宝 全，包特日根

（1.内蒙古民族大学附属医院急诊内科，内蒙古　通辽　028000；2.内蒙古民族大学临床医学院，内蒙古　通辽　028000）

胺碘酮治疗快速型心律失常的疗效观察

宝 全1，包特日根2

（1.内蒙古民族大学附属医院急诊内科，内蒙古通辽028000；2.内蒙古民族大学临床医学院，内蒙古通辽028000）

目的 观察胺碘酮治疗快速型心律失常的疗效。方法 选取我院2013年10月～2015年4月收治的急诊快速型心律失常患者126例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各63例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用胺碘酮治疗，比较两组患者的疗效及不良反应情况。结果 对照组患者的总有效率为63.4%，明显低于观察组的95.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的不良反应率为19.1%，观察组患者不良反应率为4.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用碘胺酮治疗快速型心律失常，疗效显著，且不良反应少，值得广泛应用。

碘胺酮；快速性心律失常；疗效

快速型心律失常可表现为快速型心房扑动与纤颤、房性早搏、室性早搏等，是心血管疾病的并发症之一［1］。快速心律失常的主要因素之一是神经兴奋造成连续性失常［2］。碘胺酮是一种抗心律失常药，可有效缓解心律失常引发的血流紊乱，进而改善临床症状［3］。同时，在治疗过程中也会出现一些不良反应，如消化道反应、低血压、心动过缓、静脉炎等。本次研究对我院收治的急诊快速型心律失常患者126例进行常规治疗和碘胺酮治疗，观察对比两组患者的疗效和不良反应，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年10月～2015年4月收治的急诊快速型心律失常患者126例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各63例。观察组男38例，女25例，年龄44～78岁，平均年龄（62.4±1.8）岁；对照组男36例，女27例，年龄42～80岁，平均年龄（63.1±0.4）岁。两组患者年龄及性别等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗。观察组采用碘胺酮治疗，具体方法如下：碘胺酮150 mg+5%葡萄糖溶液20 mL，缓慢注射，10 min后如果无效，再次注射；如果有效，10 min后，1～1.5 mg/mim静脉滴注，维持6 h，然后根据患者的病情减至0.5 mg/min，特别注意24 h内，碘胺酮的注射量不能超过20 g。

1.3疗效判定标准

疗效判定分为显效、有效、无效3个阶段。室上性心律失常患者症状消失，心房颤动恢复，且24 h后无早搏发生，为显效；室上性心律失常患者症状有所改善，心房颤动恢复不明显，心室率＞100次/min，且24 h后早搏次数减少，为有效；室上性心律失常患者症状没有改善而且还加重，心房颤动未恢复，为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1疗效对比

对照组患者的总有效率为63.4%，观察组患者的总有效率95.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的疗效对比 ［n（%）］

2.2不良反应比较

对照组患者的不良反应率为19.1%，观察组患者的不良反应率为4.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的不良反应率比较（n，%）

3　讨 论

心律失常主要由心脏疾病引起，常见诱发心律失常的症状有心律衰竭和急性心肌梗塞，此外还有植物神经功能失调［4-5］。而心律失常是导致患者猝死的主要因素，如何有效改善病情和预防患者猝死，需要选择合适的药物进行治疗。本文对我院收治的心律失常患者126例分别进行常规治疗和碘胺酮治疗，观察对比两组患者在不同的药物治疗下的疗效和不良反应率情况。

本次研究结果显示：对照组患者的总有效率63.4%，观察组患者的总有效率95.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的不良反应率19.1%，观察组患者的不良反应率4.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，应用碘胺酮治疗快速型心律失常，疗效显著，且不良反应少，值得广泛应用。

［1］ 徐晓虹，杜 珂，巩 霞，张泉三.急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常临床效果观察［J］.中国继续医学教育，2015，07（5）:118-119.

［2］ 张 延.急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常临床效果探讨［J］.中外医疗，2015，01（5）:134-435.

［3］ 古勋清.胺碘酮治疗快速型心律失常的急诊疗效观察［J］.中国医药指南2013，11（15）:664-665.

［4］ 陈昌卫，林子靖，刘爱兵，谢果晋，李荷明.急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常的临床效果观察［J］.中外医疗，2012，26（01）:102-103.

［5］ 戢良银，吕文杰，刘洪武，陆正书.应用胺碘酮干预急诊冠心病快速型心律失常的疗效观察［J］.中国初级卫生保健，2015，29（04）:126-127.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.017.072.02