李 莉

（务川县人民医院，贵州　遵义　564300）

稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的疗效观察

李 莉

（务川县人民医院，贵州遵义564300）

目的 观察稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的疗效。方法 选取我院2013年8月～2015年2月收治的老年缺血性心律失常患者40例作为研究对象，全部患者均采用稳心颗粒进行治疗，并观察其疗效及不良反应发生情况。结果 经治疗，显效35例，有效4例，无效1例，总有效率97.50%；治疗中出现头晕1例，恶心1例，但程度均较轻，不影响临床用药，不良反应发生率5.00%。结论 对老年缺血性心律失常患者采用稳心颗粒进行治疗，能有效改善其临床症状，疗效显著，且不良反应轻微，值得临床应用。

稳心颗粒；老年；缺血性心律失常；疗效

心律失常是临床常见的心血管疾病之一，缺血性心律失常主要是由于心肌缺血导致心脏的血液供应不足，导致供氧量减少，进而引起心肌能量代谢异常，无法正常维持心脏功能，造成患者出现心律失常及心功能下降的病理状态［1］。随着我国进入老龄化社会，老年人数越来越多，也使缺血性心律失常的发病率逐渐增高，严重影响患者的健康及生活质量［2］。本文采用稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常患者，其疗效显著，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年8月～2015年2月收治的老年缺血性心律失常患者40例作为研究对象，均经临床确诊为缺血性心律失常。其中，男22例，女18例，年龄60～70岁，平均年龄（72.34±1.35）岁。房室早搏9例，室性早搏23例，交界性早搏8例。所有患者均对本次研究知情同意，并签订知情同意书。

1.2方法

所有患者均给予稳心颗粒，3 g/次，3次/d，用开水冲服，连续用药4周。观察患者的疗效及不良反应发生情况

1.3疗效判定标准

显效：治疗后，患者的临床症状完全或基本消失；有效：治疗后，患者的临床症状有明显改善；无效：治疗后，患者的临床症状无明显变化，或者有加重的现象，总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

经治疗，显效35例，有效4例，无效1例，总有效率为97.50%。见表1。

治疗中出现头晕1例，恶心1例，但程度均较轻，不影响临床用药，不良反应发生率为5.00%。

表1　所有患者的疗效 ［n（%）］

3　讨 论

心律失常主要是由于窦房结激动异常或是激动产生于窦房结外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和传导障碍导致心脏搏动的频率或节律异常［3］。老年心律失常患者常见的发病原因为缺血性心脏病，其发病机制较为复杂。有研究发现，心肌缺血越严重，患者心律失常的频率越高。心肌缺血会导致心肌的代谢发生变化，进而减少线粒体的氧化代谢，增加血液中的游离脂肪酸水平，降低心肌节段对儿茶酚的反应，可能进一步影响钾通道、钙通道、缝隙连接蛋白、交感副交感神经。缺血性心律失常患者常表现出心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗等，严重患者甚至出现晕厥或猝死，缺血性心律失常会危及患者的生命安全［4］。

临床上一般采用抗心律失常药物进行治疗，从病源上改善患者的心律失常症状。同时在治疗过程中，护理人员还要给予患者一定的安慰和关心，将患者的紧张、焦虑等心理消除，鼓励患者保持乐观的心态，积极主动的配合治疗，同时预防患者发生便秘，以免在排便时用力过度导致心脏的负荷加重，进而诱发猝死［5］。

稳心颗粒为中药制剂，其主要成分为党参、黄精、三七、琥珀、甘松。稳心颗粒中的党参有补中益气、健脾益肺的功效，还能有效降压、抗缺氧，增强人体免疫力；黄精具有抗氧化、止血的功效；三七具有活血化瘀、通络止痛的功效；琥珀、甘松能行气活血、镇静安神。几种药物合用，具有益气养阴、活血化瘀的功效［6］。稳心颗粒主要适用于气阴双虚、心脉瘀阻导致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛等症状，也适用于室性早搏、房室早搏。稳心颗粒的不良反应较轻微，偶见轻度的头晕、恶心，但一般不影响用药，不需要停药处理。稳心颗粒能有效对血小板的聚集作用进行抑制，降低患者血液的粘稠度，对患者心肌血流量进行提高，改善患者的缺血症状，进而使患者的心律失常症状缓解和消失。

本次研究结果显示，40例老年缺血性心律失常患者中，显效35例，有效4例，无效1例，总有效率为97.50%，且不良反应轻微，仅有出现不良反应2例，说明采用稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常患者，能有效改善其临床症状，提高疗效，且安全性高，值得临床推广与应用。

［1］ 马 欣.稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床分析［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，02（4）:97-97.

［2］ 高 莉，赵 慧.稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常36例［J］.陕西中医，2011，32（11）:1494.

［3］ 陈加贵.浅谈美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的效果［J］.求医问药（学术版），2013，11（1）:193.

［4］ 陈加贵.观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的治疗效果［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）:529.

［5］ 陈羽嫣，唐秋芳.稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常60例疗效观察［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（16）:172.

［6］ 郑智澜.稳心颗粒治疗老年缺血性心率失常的疗效观察［J］.临床医药文献电子杂志，2015，2（13）:2549，2552.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.017.038.02