辛星，宋悦，夏志军

Ajust®与TVT-OTM治疗压力性尿失禁的前瞻性研究

辛星，宋悦，夏志军

目的：比较Ajust与TVT-OTM对于治疗女性压力性尿失禁的主观/客观治愈率、术后疼痛感、术后并发症，以及对于生活质量的影响。方法：将2012年1月—2013年5月期间收治的327例压力性尿失禁（SUI）患者随机分为Ajus手术组163例、TVT-OTM手术组164例。采用治愈率、手术并发症、术后疼痛感、患者整体印象改善度（Patient Global Impression of Improvement，PGI-I）、尿失禁问卷表简表（ICIQ-SF）评价疗效。结果：Ajust组患者术后疼痛感较TVT-OTM组显著减轻（P＜0.05）。Ajus组手术时间及术中出血量小于TVT-OTM组（P=0.00）。2组围手术期并发症差异无统计学意义（P＞0.05）。Ajust组与TVT-OTM组比较，主观治愈率及客观治愈率差异无统计学意义（分别为92.0％比89.6％和95.1％比93.9％，P＞0.05）。Ajust组患者术后可以更早恢复正常生活（P=0.00）。2组患者术后生活质量评分较术前均有显著提高（P=0.00），但2组患者生活质量平均改善情况差异无统计学意义（P=0.235）。结论：Ajust治疗SUI操作简便，安全有效。与TVT-OTM相比手术简便快捷，术中出血少，术后疼痛程度轻，恢复时间短。

尿失禁，压力性；疼痛，手术后；手术后并发症；前瞻性研究

（J Int Obstet Gynecol，2015，42：511-514）

压力性尿失禁（SUI）是围绝经期妇女发生尿失禁的最常见类型，其发病率高达50％。保守治疗包括盆底肌肉锻炼（pelvic floor muscle training，PFMT）、生物反馈以及电刺激。伴随着近年来手术方式的不断改进，手术治疗已趋于门诊化手术。降低围手术期发生率、减少住院时间、减少术后疼痛，并使患者更快地恢复正常生活，是目前手术发展的方向。

1　对象与方法

1.1研究对象研究2012年1月—2013年5月于中国医科大学附属盛京医院妇科盆底疾病病房单纯行抗SUI手术的患者共计327例，行完全随机分组，其中163例患者接受Ajust手术治疗，164例接受TVT-OTM治疗，随访12个月，随访期间无患者失访。……