纪晓霞

海南三亚市中医院 三亚 572000

原发性舌咽神经痛表现为咽部或口内、耳根部出现短暂、剧烈的疼痛，疼痛感能够自行消失［1］，疼痛感较为尖锐，如电击般短促，通常收发部位为口内，后会向耳根、舌根、扁桃体等部位扩展［2］，很可能伴有头晕、昏厥、血压下降等其他症状，严重影响患者的生活质量［3］，发病时间不可控，常用的治疗药物有卡马西平和加巴喷丁［4］，在疼痛发作时用于镇痛，但不能从根本上杜绝疼痛发作，神经阻滞方法能够止痛，但手术会出现较多并发症，因此需进一步探索更好的治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009－06—2010－06我院治疗的原发性舌咽神经痛患者80例，男48例，女32例，其中60岁以上21例（26.25%）；病程1a以上44例（55%），其中9例病程3a以上，一直积极治疗，无较好的治疗效果。舌咽疼痛区在左侧37例，右侧43 例。其中伴耳根部疼痛7 例，耳心疼痛7例，耳道、下颌骨、咽喉、舌根等部位疼痛15例。按照随机数字表法分为实验组和对照组各40例，2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。入选标准：（1）患者症状符合WHO 公布的原发性舌咽神经痛标准，排除由其他疾病引起的舌咽疼痛；其中疼痛性质为电击、刀割样疼痛，可自行缓解；伴心动过缓、血压下降、头晕、昏厥等症状；引起耳道、下颌骨、咽喉、舌根疼痛；行头颅MRI扫描未出现异常。（2）自愿参与本试验，并配合进行相应的数据收集和健康调查以及治疗后回访。（3）患者年龄18岁以上。

表1 2组一般资料比较

1.2 治疗方法实验组患者采用舌咽神经阻滞配合牵正散加味方式治疗。……