咸振萍 王继勋

1）江苏连云港市康复医院心理门诊科 连云港 222003 2）贵阳医学院第三附属院神经内科 都匀 558000

双相情感障碍是一种严重的循环性精神疾病，双相情感障碍抑郁发作次数3倍于轻躁狂和躁狂发作［1］。本研究探讨丙戊酸钠对双相情感障碍患者代谢的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象来源于我院2010－01－01—2013－12－31收治的双相情感障碍患者。入组标准：（1）符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD－3）双相情感障碍抑郁发作诊断标准；（2）汉密顿抑郁量表（HAMD）17项总分≥17分；（3）2周内未使用过抗抑郁药物；（4）实验室检查无异常发现；（5）性别不限，患者或家属知情同意，并签署知情同意书；（6）排除原发性抑郁障碍、高危自杀倾向、严重躯体疾病、过敏体质者，以及妊娠或哺乳期妇女，并发其他精神疾病者。入组72例，根据治疗方法不同分为2组，采用丙戊酸钠治疗的双相情感障碍患者36例（Ⅰ组），男19例，女17例；年龄17～56岁，平均（28.6±8.9）岁；病程0.5～10a，中位数4.0 a；平均受教育年限（10.90±1.97）a。同期未服VPA 治疗的双相情感障碍患者36例为Ⅱ组，男18例，女18例；年龄17～54岁，平均（29.2±8.3）岁；病程0.5～10.1a，中位数3.5 a；平均受教育年限（11.7±3.12）a。另选择我院同期健康体检正常者36例为对照组（Ⅲ组），男20例，女16例；年龄18～58岁，平均（28.5±8.7）岁；平均受教育年限（11.3±1.88）a。3组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 评估方法 临床症状评定工具采用杨氏躁狂评定量表（Young mania rating scale，YMRS）和临床总体印象量表（clinical global impression of severity of illness，CGI－SI）评定症状的严重程度。由5名精神科医师和2名受过训练的心理咨询师组成的团队发放量表，以病人自评的方式进行量表的填写。……