王 星 郭 华 浦 奎 郑卫华

解放军二五四医院 1）心内科 2）老年科 3）心电图中心 天津 300142

代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征［1］，是一种集肥胖症、高血压、血脂紊乱等多种代谢危险因子于一身的症候群。代谢综合征的发生与心血管疾病有极大的关系，而心率变异性可以反映患者自主神经功能系统对心脏以及血管的调节作用，了解其心脏自主神经功能的变化情况。因此，我院通过将代谢综合征并发冠心病患者与非冠心病患者的心率变异性相关指标进行比较，旨在研究代谢综合征并发冠心病对患者心脏自主神经功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2012－01—2013－01我院收治的68 例冠心病患者为研究对象，另选择同期检查的68例非冠心病患者为对照组。对照组患者年龄45～76 岁，平均（52.3±2.3）岁；男45例，女23例；其中代谢综合征患者43例，非代谢综合征患者25 例。冠心病组患者年龄48～75 岁，平均（51.2±5.2）岁；男42例，女26；代谢综合征并发冠心病患者46例，非代谢综合征患者22例。2组患者年龄、性别、病情比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 病例选取标准冠心病患者均经冠状动脉造影确诊，诊断标准［2］：冠状动脉狭窄病变累及主要冠状动脉支，其范围≥50%，可诊断为冠心病。代谢综合征的诊断标准［3－4］：①血压≥140／90mmHg或已治疗；②三酰甘油（TG）的指标＞1.69mmol／L；③高密度脂蛋白（HDL）＜1.04mmol／L；④空腹血糖（FPG）≥6.1mmol／L；⑤腰围水平＞80cm，体质量＞25.0kg。如果检测的指标符合其中3项及以上者，则可以诊断为代谢综合征。排除心肝肾功能不全的患者及严重疾病患者，排除1个月内服用过调脂药物，或存在影响代谢的其他疾病，排除精神疾病患者。……