王春容

中西医结合治疗老年高血压疗效分析

王春容

目的探究分析中西医结合治疗老年高血压的临床效果。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012-01—2014-01收治的168例老年高血压患者的临床资料。根据患者临床治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各84例，对照组患者给予单纯西药治疗，实验组患者给予中西医结合治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况。结果对照组治疗有效率为82.14%；实验组治疗有效率为96.43%，实验组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)，且实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论对于老年高血压患者，临床给予其中西医结合治疗效果好，能够显著提高临床治疗有效率，减少不良反应，安全可靠。

高血压；老年；中西医结合；临床效果

正常情况下，当收缩压超过140 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，舒张压超过90 mmHg时，临床上称为高血压，高血压是持续性血压过高的一类疾病[1].，是临床常见的一类心血管疾病，多发于老年人。大量的临床实践表明，高血压的病因与年龄因素、体质量因素、饮食因素、环境因素以及遗传因素有关，一旦发生高血压，极易引起心脏病、脑血栓、肾衰竭、血管瘤等疾病[2].，同时还伴有脑、心脏、肾脏、血管等全身多器官的改变，高血压往往起病隐匿，发展缓慢，但致死率致残率高，严重影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全[3].。目前，临床上对于老年高血压的治疗，主要是西药对症治疗，但易复发。为了探究分析中西医结合治疗老年高血压的临床效果，笔者回顾性分析了我院在2012-01—2014-01收治的168例老年高血压患者的临床资料，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料以我院2012-01—2014-01收治的168例老年高血压患者为研究对象，其中男性92例，女性76例；年龄60～84岁，平均年龄(74.6±9.1)岁；病程1～12年，平均病程(6.2±0.6)年；轻度高血压有41例，中度高血压有98例，重度高血压有29例。根据患者临床治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各84例，两组患者的性别、年龄、病程、高血压程度等一般资料经统计学分析，两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)，则具有可比性。

1.2 治疗方法对照组患者给予单纯西药治疗，即使用硝苯地平缓释片，10 mg/次，2次/d。实验组患者在对照组西药治疗基础上给予中药治疗：若患者肝火旺盛，给予龙胆草、钩藤、栀子、黄芩、槐花、菊花、柴胡、甘草、车前子、木通各10 g，生地15 g；若患者阳盛阴虚，给予枸杞子、山茱萸、丹皮、龟甲、菊花、山药、茯苓、天麻各10 g，泽泻、熟地、怀牛膝各15 g，生牡蛎30 g；若患者阴阳两虚，给予仙灵脾、巴戟天、黄柏、茺蔚子、仙茅、当归、知母各10 g，桑寄生和怀牛膝各15 g，甘草6 g；若患者痰湿壅盛，给予半夏、天麻、白蒺藜、茯苓、白术、竹茹、钩藤各10 g，甘草和陈皮各6 g。药用水煎熬服用，1剂/d，早晚分两次口服。两组患者均治疗2个月。

1.3 评价指标治疗结束后，若患者舒张压恢复正常，或下降幅度超过20 mmHg，则为显效；若患者舒张压恢复正常或下降幅度超过20 mmHg，或收缩压下降幅度超过30 mmHg，则为有效；若患者血压没有明显变化，则为无效。

1.4 统计学分析采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用(±s)表示，计数资料使用X2.检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，比较两组患者的治疗有效率，结果显示：对照组治疗有效率为82.14%；实验组治疗有效率为96.43%。由此说明，实验组的治疗有效率明显高于对照组，并且差异有统计学意义(P＜0.05，表1)。

治疗结束后，比较两组患者不良反应情况，结果显示：对照组不良反应发生率为8.33%，实验组不良反应发生率为3.57%。由此可知，实验组的不良反应发生率明显低于对照组，并且差异有统计学意义(P＜0.05，表2)。

表1 两组患者治疗有效率的比较(n)

表2 两组患者不良反应的比较(n)

3 讨论

高血压是临床中常见的老年人疾病，患者除了高血压本身症状，还伴随着脑、心、肾等多个脏器的功能障碍，同时高血压的治疗过程长，给患者带来了严重的生理和心理负担。硝苯地平是常用的抗高血压药物，作为钙离子拮抗剂[4].，硝苯地平在抗高血压的使用中具有起效快的特点，但是其药效持续时间短，对血压波动影响较大。高血压在中医中属于“眩晕”、“头痛”的范畴，在中医理论中，高血压可分为肝火旺盛、阳盛阴虚、阴阳两虚和痰湿壅盛四型，根据其具体情况给予对症的中药，除了能够降低患者血压外，还具有抗凝、调节血脂、提高患者免疫力等作用，从根本上治疗高血压。龙胆草、黄芩具有息风止痉、祛湿通络、平抑肝阳的功效；枸杞子、山茱萸具有消食健胃、行气消淤的功效；仙灵脾具有润肠通便、清肝明目的功效；当归能够升阳益气；半夏能够扩张血管，并减少机体对胆固醇的吸收；天麻能够改善患者外周循环情况，并扩张冠状动脉，达到降血压的目的。本文探究分析了中西医结合治疗老年高血压的临床效果，结果显示：中西医结合治疗组的临床治疗有效率明显高于单纯西药治疗组，同时中西医结合治疗组的不良反应发生率明显低于单纯西药治疗组，并且差异有统计学意义(P＜0.05)。本研究结果与高宏波、乔钦增等人的研究结果相符合[5].。

综上所述，对于老年高血压患者，临床给予其中西医结合治疗效果好，能够显著提高临床治疗有效率，减少不良反应，安全可靠，值得临床推广使用。

[1]徐枫华.中西医结合治疗社区老年高血压的疗效[J].中国老年学杂志，2014，34(6)：1669-1670.

[2]刘诗，樊光辉.中西医结合治疗老年高血压的临床研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11(7)：861-862.

[3]张弛，赵龙现，吴华.中西医结合治疗老年高血压病90例[J].中国实用医药，2014，9(3)：215-217.

[4]汪兴华，余秀莲.中西医结合治疗老年高血压病41例观察[J].实用医药杂志，2014，30(5)：440.

[5]高宏波，乔钦增.中西医结合治疗老年高血压病的临床研究[J].世界中医药，2013，8(7)：759-761.

2014-08-28)

1005-619X(2015)03-0270-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.03.024

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