孙洪

关键词：中药保留灌肠；肾功能不全；护理体会中图分类号：R692

文献标志码：B

文章编号：1007 - 2349（ 2015） 02 - 0095 - 01慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能，诸如排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡，分泌和调节各种激素等，从而呈现氮质血症，代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合症[1]。中药保留灌肠，是治疗全身及局部疾病的一种治疗方法，属于中医导法的范畴。笔者对34例患者运用中西医结合治疗本病的同时，采用中药保留灌肠，疗效满意，现将护理体会报道如下。1 治疗方法灌肠液配制及用法：中药灌肠方（附片40 g，大黄30 g，蒲公英20g，牡坜30g），浸泡30min后，加水500mL文火浓煎至100～ 200mL，温度39～41℃。每晚临睡前保留灌肠。灌肠前排空二便，并做好休息前的准备，取左侧屈膝卧位，选用较细的导尿管，涂以液体石腊油，排净管内空气，轻轻插入肛门约20cm～25cm左右，抬高臀部15cm，采用肛门推注的方法，川50mL注射器吸人灌肠液通过导尿管把灌肠液缓缓灌人肠道，以患者感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜。灌肠后取膝胸卧位，以使灌肠液保留时问延长。1次/d，lOd为1个疗程，妇女经期停用[2]。灌肠后不要下床活动，以提高治疗效果。2护理方法灌肠前耐心细致向患者做好解释工作，讲解灌肠程序、目的、效果，消除紧张恐惧心理，使患者心情舒畅，气机条达，气血调和，脏腑气血功能旺盛，让患者有一个良好的心理状态积极配合，树立战胜疾病的信心，促使疾病早愈；插管时动作轻柔，切忌粗暴，以免损伤肠黏膜，为防止肛门多次刺激而致红肿，故每次灌肠后用温水清洗并涂油；……