杨娇+付新利

摘要：狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮代表性的脏器损害，对系统性红斑狼疮的预后影响较大，张鸣鹤教授创新性提出了“清热解毒法作为一切风湿性疾病治疗的基础”的观点，认为狼疮性肾炎的中医治疗，急性期重清热解毒，缓解期侧重于补肾调理，病程中贯活血化瘀。

关键词：狼疮性肾炎；张鸣鹤；验案中图分类号：R758. 62

文献标志码：A

文章编号：1007-2349（2015 ）02-0005-02

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常见的脏器损害，其主要临床症状是不同程度的蛋白尿，并伴有血尿、高血压，肾功能损害等。肾功能衰竭是系统性红斑狼疮的主要死亡原因之一，狼疮性肾炎对系统性红斑狼疮的预后影响较大。张呜鹤教授是全国名老中医，毕生致力于医学临床工作，创新性提出了“清热解毒法作为一切风湿性疾病治疗的基础”的观点。张老认为狼疮性肾炎的中医治疗，急性期重清热解毒，缓解期著于补肾调理，病程中贯活血化瘀。张老虽已高龄，但仍工作在临床一线，学生于山东中医药大学跟随付新利教授读研究生期间，有幸随诊张老，现将张老治疗狼疮性肾炎的验案一则整理如下。1 典型案例

禹某，女，9岁，因“颜面斑疹伴发热1月，持续蛋门尿半月”于2013-09-02就诊。患者1月前无明显诱因双颊部现红色斑疹，无痛痒，伴持续发热，体温38℃左右。曾就诊于当地诊所，给予抗炎治疗，效果不理想。半月前就诊于某地级市中心医院，确诊为“系统性红斑狼疮”“狼疮性肾炎”。遵医嘱服用强的松（30mg/日）、羟氯喹、帕夫林及钙片。……