余昆山 施良虎

关键词：社区获得性肺炎；中医证型；炎性指标；异同性分析中图分类号：R256. 11

文献标志码：A

文章编号：1007 - 2349（ 2015） 02 - 0073 - 03当今，社区获得性肺炎（CAP）是威胁人类健康的重要疾病，尽管抗菌药物的不断发展，国内外研究显示其发病率及医疗费用均非常高。近年来由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主的增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升，社区获得性肺炎的诊治而临许多新问题。中医学在CAP研究和治疗中具有一定的特色和优势，在中医巾药领域研究本病具有重要意义。传统中医学虽无此病名，但根据其发病原冈及临床表现，可将其归属于“风温肺热病”辨证论治。《中医病证诊断疗效标准》[1]，将“风温肺热病”分为：风热犯肺、痰热壅肺、肺胃热盛、热闭心包、气阴两虚5个证型。1 中医证型分类与炎性指标之间关系

目前关于社区获得性肺炎（CAP）中医证型与炎性指标之问关系的研究不多，关键技术指标多为：外周血白细胞（WBC）、中性粒细胞（GR）、成熟中性粒细胞碱性磷酸酶（ NAP）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-a）、D-二聚体、血清降钙素原（PCT）等。研究方法多选取社区获得性肺炎患者中医辨证属：风热犯肺、痰热壅肺、痰瘀阻肺、气虚痰阻、气阴两虚证病例与正常人作为对照进行统计学分析。、

国内外研究发现，体液性炎症介质和细胞因子的变动，反映了机体存感染和应激情况下的免疫和炎症状态。药物治疗如不能维持抗炎和促炎的动态平衡，将导致病变的恶化。炎性指标在CAP中起着重要作用，是其发生发展的重要因素，临床上将炎性指标作为肺炎程度、范围及其预后的参考。……