胡柳生王薇

观察超快通道麻醉应用于小儿心脏直视手术的安全性和有效性*

胡柳生①王薇①

目的：观察超快通道麻醉应用于小儿心脏直视手术的安全性和有效性。方法：选取2013年在本院行心脏直视手术的小儿患者80例，以随机分配原则将其分为观察组（超快通道麻醉组）与对照组（传统麻醉组），每组各40例。其中观察组患者在进入手术室后吸入七氟醚诱导，并静注舒芬太尼与爱可松行气管插管，术中以七氟醚进行维持麻醉；对照组患者进入手术室后静注异丙酚、芬太尼与爱可松行气管插管，术中以异丙酚、芬太尼进行维持麻醉。两组患者以PCV模式进行机械通气，并测定两组患者的平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、术后拔管时间、CICU停留时间、住院费用与并发症等指标。结果：两组患者在血流动力学等指标测定上比较差异无统计学意义（P>0.05）。但观察组的术后拔管时间、CICU停留时间、住院费用均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；对照组患者并发症发生率为12.5%，观察组为5.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心脏超快通道麻醉具有较高的安全性与经济性，该种麻醉方式值得在临床上广泛推广，以帮助更多小儿心脏直视手术患者受益。

超快通道麻醉； 心脏直视手术； 安全性； 有效性

First-author’s address：Dongguan Kanghua Hospital，Dongguan 523080，China

儿童患者耐受性较差，在选择术式麻醉方法时，需遵循安全性与有效原则［1］。在此次调查中，本院重点探讨超快通道麻醉在小儿心脏直视手术的安全性与有效性。超快通道麻醉是指通过选择合适的麻醉方法与适宜的麻醉药物，以快通道麻醉为基础，当患者完成手术后保证在术后1 h内可拔除气管，进而达到缩短机械通气与监护停留时间，减少麻醉对患者的伤害与经济压力的一类麻醉方式［2］。心……