周忠荣

（开阳县中西医结合医院 贵州 开阳 550300）

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，也是孕产妇死亡的重要原因之一［1］。异位妊娠俗称宫外孕，是指受精卵在除子宫腔以外的其他任何地方着床。根据着床部位不同.分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等［2－3］，如处理不及时可危及生命。近几年来，随着影像学检测手段及仪器的更新发展，异位妊娠的早期检出率相比以往有所上升。在未出现临床症状之前借助B超等检测方式诊断异位妊娠可以尽可能地减少患者痛苦，保全患者生命及生育能力，具有重要的临床意义。本文收集了2011年1月1日至2014年12月31日间在我院产科确诊为异位妊娠的患者200例，所有患者均接受经阴道B 超检查并最终确诊。现将检查方式、注意事项及临床经验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年1月1日至2014年12月31日期间在我院产科确诊为异位妊娠的患者200例为研究对象，所有患者均接受经阴道B 超检查。200 名患者年龄范围19 岁－46 岁，平均年龄（26.9±9.7）岁；患者停经时间33d－72d，平均停经时间（40.5±7.1）d。患者入院时均有不同程度的腹痛。有明确停经史者182名，伴有不规则阴道出血者48名，因出血性休克入院者16名。200名患者中有类早孕反应但无明确停经史者5 名，接受尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）测试阳性者或血hCG 升高者共198名。

1.2 方法：所有患者均采用AU4彩色多普勒超声诊断仪，阴道探头频率6.5MHZ，检查前嘱患者排空小便。行阴道B 超检查时取膀胱截石位，要求患者双腿屈曲，超声探头涂抹少量耦合剂后使用一次性无菌薄膜包裹，再次涂抹适量耦合剂于无菌薄膜面，之后将探头缓慢探入患者阴道。……