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全喉切除术病人麻醉恢复期身心需求的质性研究

2015-08-15夏仲玲杨美玲蒋益芬

护理研究 2015年31期
关键词:手术护理研究

夏仲玲,杨美玲,陈 治,蒋益芬

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,约占全身恶性肿瘤的3%[1],占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%,且发病率呈逐年上升趋势[2]。目前手术仍是治疗喉癌的主要手段之一[3]。全喉切除术因其术后呼吸方式的改变、语言交流的丧失,给病人的需求表达造成极大障碍。而麻醉恢复期是病人术后醒来的第一时间,上述改变对病人的影响最大。因此,关注病人麻醉恢复期的身心需求,切身体会病人在全喉切除术后的真实感受,是本研究的宗旨,目的是为制定更为有效的护理干预措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究采用立意取样法,有目的地选取6例全喉切除术后病人,年龄39岁~75岁,均为男性。入选者均为术后恢复尚可,精神、记忆力正常的病人,并且愿意参与本次研究。研究样本量决定以受访者的资料重复出现,且资料分析不再有新的主题呈现为标准。

1.2 资料收集方法 运用质性研究中的现象学研究。采用个人深入访谈法收集资料。考虑到病人语言交流障碍,多采用受访者书面交流的形式,开放式提问,无录音。访谈时有一名了解病人情况的家属作陪及补充。访谈提纲围绕4个方面展开:①当您术后醒来时,您心情怎么样?②您术后醒来时最担心的是什么?③当您术后醒来交流有障碍时您是怎么做的?④在术后醒来到回病房这段时间,您最想在哪些方面得到帮助?

1.3 资料收集的步骤 会谈前,以受访者方便为原则,双方约定会谈的时间、地点,距离以“个人的距离”为妥,声音柔和适中,采用普通话或受访者熟悉的方言。……

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