李玉华，唐小玲，陈立章

（中南大学 公共卫生学院，湖南 长沙410000）

我国于1988年开始试行七年制医学教育，现行培养实行“七年一贯，本硕融通，加强基础，注重素质，整体优化，面向临床”的培养方式，其培养目标主要定位于临床医学硕士专业学位，旨在培养高层次应用型临床医学人才。为贯彻落实国家六部委联合印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，加快建立“5+3”为主体的临床医学人才培养体系，2015年《教育部办公厅关于做好七年制临床医学教育调整为“5+3”一体化人才培养改革工作的通知》要求，自2015年起，不再招收七年制临床医学专业学生，将七年制临床医学专业招生调整为临床医学专业（“5+3”一体化），即5年本科阶段合格者直接进入本校与住院医师规范化培训有机衔接的3年临床医学硕士专业学位研究生教育阶段。该政策的出台对学校长学制教育提出了新的要求和挑战，引发教育管理者的思考和讨论。

1 七年制医学教育人才培养模式存在的问题

七年制医学教育在一定程度上是带有研究生教育性质的高层次、长学制本科教育。国内七年制医学教育生以“5+2”和“4+3”分段制培养模式为主。“5+2”模式的“5”与五年制本科生的培养没有明显差别，“2”则比临床医学硕士专业学位研究生的3年少1年，导致七年制学生综合素质高的优势未能凸显，同时临床实践时间偏少，科研水平不高，与3年制临床医学硕士专业学位研究生相比劣势明显。浙江中医药大学的一项调查研究显示：接受调查的大多数（82.41%）七年制学生对自已在临床中所掌握的临床技能感到不满意[1]。……