微创技术治疗脑脊液鼻漏
2015-08-13青鸟
科学生活 2015年7期
关键词:手术
青鸟
《科学生活》:听闻东方医院耳鼻喉科利用微创技术治疗了颅底疾病、脑脊液鼻漏,效果显著。那么,请问究竟什么叫脑脊液鼻漏?
朱医生:我们利用鼻内窥镜手术修补鼻颅底缺损,治疗脑脊液鼻漏,获得很好的治疗效果。脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂流出,经过鼻腔,最终流出体外。脑脊液鼻漏的发病原因可分为创伤性和非创伤性。其中,创伤性又可分为外伤性和医源性;非外伤性又可分为自发性、肿瘤性和先天性。
《科学生活》:脑脊液鼻漏有什么表现呢,和感冒流鼻水怎么区别呢?
朱医生:脑脊液鼻漏通俗说法是脑清水流到鼻子里。脑脊液鼻漏主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,外伤性病人早期因与血混合,液体可为淡红色,单侧多见。在低头用力、压迫颈静脉等情况下流量增加时,提示有脑脊液鼻漏的可能。外伤性脑脊液鼻漏可同时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈;或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者,即可想到脑脊液鼻漏。多在伤后即出现,迟发者可在伤后数天或数周后出现。
由于泪液和鼻涕含糖低,简单的葡萄糖定量,可以区别鼻水与脑脊液。检测鼻腔漏出液中葡萄糖的浓度,如大于1.7mmol/L,可明确诊断为脑脊液鼻漏。
《科学生活》:脑脊液鼻漏有什么危害呢?
朱医生:脑脊液鼻漏的危害,由于颅内压力的改变,低颅压会引起精神萎靡、头晕头痛等。……
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