臻熙

《科学生活》：小孩子活泼好动，特别是学龄儿童，在学校中，常发生碰撞或磕碰而损伤到牙齿，遇到这种情况应该如何处理？

汪主任：儿童牙齿外伤最主要有两大类，一类是牙齿的折断，这里面包括看得见的牙冠的折断和看不见的牙根的折断，牙根的折断虽然表面看不出来，但是会表现为牙齿的松动。另一类是牙齿的移位，就是牙齿的位置发生了改变。这两种情况同时还会伴有牙槽骨和软组织的损伤。

对于折断的牙齿，无论乳牙还是恒牙，都应该及时就诊，这也是所有外伤的原则。对于所有的外伤来说，都需要即刻就诊，时间越短越好，因为患者也不知道是一个什么样的情况，需要怎样的处理。对于所有的外伤来说，时间就是愈合力，这一点至关重要。

对于折断性的外伤，医生会根据神经是否暴露进行相应的处理，以尽可能恢复牙齿的外形。很多人觉得，牙齿缺了一块没什么关系，其实，这是不对的。因为牙齿的缺损不但影响美观，还导致了牙齿间隙的丧失。所以，我们现在的治疗，都是在保护好神经的基础之上，还要进行外形的恢复。

对于移位性的牙外伤，就需要先把牙齿回归到原位上，然后再进行固定。所以，对于移位性的牙外伤，对时间的要求也是很高的。因为，在牙齿移位的地方会与牙槽骨之间形成间隙，间隙里面会充满血块，如果耽误了时间，血块发生激化以后，移动的牙齿就难以复位。

由于牙外伤需要即刻处理，而大部分医院的口腔科都没有开展这些业务，所以，发生外伤后一定要尽快到专业性比较强的医院进行治疗，以免耽误宝贵的救治时间。……