游淑红，洪 涛，陶 荣，罗 晋，彭贵平，李 峰，孙军华

·论 著·

彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术40例分析体会

游淑红1，洪 涛1，陶 荣1，罗 晋1，彭贵平1，李 峰1，孙军华2

目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术（percutaneous transhepatic cholangial drainage，PTCD）的操作方法及穿刺体会。方法 2013年2月－2015年6月，在彩色多普勒超声引导下对临床及影像学证实的40例恶性肿瘤、胆道狭窄、胆道结石等原因导致的梗阻性黄疸患者，进行经皮经肝胆管置管引流术。结果 40例均穿刺置管引流成功，其中2例行左右胆管同时置管；无相关严重并发症。结论 PTCD是一种治疗梗阻性黄疸的有效方法，穿刺设备简单，并可实时动态全程监测，可床边进行，便捷安全，准确性高，创伤性小。

彩色多普勒超声；腹部及高频探头；经皮经肝胆管穿刺置管引流；梗阻性黄疸

经皮经肝胆管穿刺置管引流术（percutaneous transhepatic cholangial drainage，PTCD）为一种方便有效的胆道持续引流减压方法，该手术简单安全，创伤小，并发症少，可明显改善肝功能，缓解高胆红素血症，提高患者生存质量［1⁃2］。目前临床上对于无法手术的恶性梗阻性黄疸患者多采用PTCD［3］，对于胆道狭窄、胆道结石的患者亦可先行胆道减压，缓解症状后择期手术。本文探讨彩色多普勒超声引导下PTCD的操作方法及穿刺体会，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2013年2月－2015年6月我院予40例梗阻性黄疸在彩色多普勒超声引导下行经皮经肝胆管置管引流术。术中顺利，其中2例行双侧肝管置管引流；男28例，女12例，年龄46～85岁，平均66岁；……