李奕

品管圈活动在提高PICC体外导管固定正确率中的应用

李奕

【摘要】目的：探讨品管圈（QCC）活动在提高PICC体外导管固定正确率中的应用效果。方法：成立QCC，选定主题，对病区所有PICC带管者实施护理，比较QCC活动前后体外导管固定正确率的差异。结果：QCC活动后PICC体外导管固定正确率（85.71%）高于QCC活动前（55.88%），差异具有统计学意义（P=0.049）。结论：开展QCC活动能有效提高PICC体外导管固定的正确率，与此同时护士参与科室质量管理的积极性与工作能力均有提高。

【关键词】PICC体外导管固定品管圈活动

由于PICC具有感染率低，操作简便，留置时间长等优势，已广泛应用于临床［1］。正确固定体外导管能显著降低导管打折、裂管、导管滑脱、皮肤受损的风险，从而确保输液通畅、避免药物外渗引起的静脉炎及组织坏死［2］。我科室为进一步提高PICC体外导管固定正确率，自2013年4月成立QCC，开展主题为“提高PICC体外导管固定正确率”的活动，取得较好效果。现报道如下：

1　资料与方法

1.1一般资料2013年4月～2013年9月，每月由2名圈员对病区内所有带管者的体外导管固定情况进行调查，前后共计76例带管者。将76例带管者分为3组前后对照，QCC活动前组（4月、5月、6月）34例，活动中组（7月、8月）28例，活动后组（9月）14例。统计出QCC活动前中后PICC体外导管固定情况存在的问题，见表1。

表1　品管圈活动前后四项指标的变化

1.2方法

1.2.1建立品管圈由本科室8名护士组成品管圈，圈名为“源泉圈”。专科护士担任组长，护士长担任辅导员。活动时间为2013年4～9月。

1.2.2选定主题召开品管圈圈员会议，鼓励圈员根据工作经验并结合实际情况提出需要改进的问题，归纳总结后列出备选项目，从上级政策、圈能力、迫切性、可行性等方面进行打分评价，以最高分来确定活动主题［3］“提高PICC体外导管固定正确率”。……