刘广寅 刘 琳 张志勇 王 平 吴晨鹏 (唐山工人医院，河北 唐山 063000)

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤〔1〕，欧美国家中的老年患者(60岁以上)约占49%〔2〕。细胞在基因水平上失去对本身生长的正常调控，生长周期失调紊乱，可发生肿瘤，p27 kip1作为抑癌基因，负性调控细胞周期，表达水平与细胞增殖程度紧密关联。CKS1正性调节细胞周期，是一种癌基因，能够促进肿瘤发生，在肝癌、乳腺癌、胃癌等癌组织中表达增高〔3，4〕。本研究采用免疫组织化学方法对老年浸润性导管癌患者癌组织中p27 kip1和细胞周期蛋白依赖性激酶调节亚基(CKS)1的蛋白表达进行检测，并探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月至2013年12月外科手术切除的老年女性(≥60岁)乳腺浸润性导管癌的标本120例，对照组为乳腺良性病变标本120例。两组年龄差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 组织标本均经10%甲醛溶液固定后经石蜡包埋处理。采用免疫组织化学法检测p27 kip1和CKS1水平。

1.3 结果分析 所有切片均由病理科大夫阅片，每张片子高倍镜下计数5个视野的细胞，根据阳性细胞所占的百分比分为4级:阳性细胞＜5%为阴性(－)，5%～30%为阳性(+)，30%～75%为，＞75%为。将－与+合并为阴性组(－)、与合并为阳性组(+)。

1.4 统计学方法 应用SAS6.12统计软件进行χ2检验。

2 结果

2.1 p27 kip1蛋白的阳性表达 p27 kip1在乳腺浸润性导管癌中表达的阳性率〔30%(36/120)〕显著低于良性病变〔92.50%(111/120)〕(χ2=98.75，P ＜0.01)。

2.2 CKS1阳性表达 CKS1在乳腺浸润性导管癌中表达阳性率〔66.67%(80/120)〕显著高于良性病变〔18.33%(22/120)〕(χ2=57.36，P ＜0.01)。

2.3 p27 kip1与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系 p27 kip1蛋白在肿瘤直径＞2 cm组表达阳性率显著低于……