唐国洪

替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎疗效观察

唐国洪

目的 观察替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果。方法 选择老年慢性浅表性胃炎患者80例，将其平均分为观察组和对照组，各40例。观察组予以替普瑞酮治疗（口服，50mg/次，2～3次/d），对照组予以西咪替丁治疗（口服，0.2g/次，1～2次/d），对患者进行为期30d的治疗。比较2组患者用药后的治疗效果、不良反应发生率以及用药前后的生活质量评分。结果 观察组患者用药后的临床治疗总有效率为97.5%（39/40），明显高于对照组80.0%（32/40）（P＜0.05）；观察组患者用药后不良反应发生率为7.5%（3/40），明显低于对照组17.5%（7/40）（P＜0.05）；观察组患者用药后生活质量评分为（85.64±5.42）分，明显高于对照组（62.43±4.75）（P＜0.05）。结论 替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎效果显著，有效提高患者的生活质量。

慢性浅表性胃炎；替普瑞酮；西咪替丁；临床效果

慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型[1]，老年人群由于自身免疫力和功能的下降，成为该病的高发群体。本研究对收治的40例老年慢性浅表性胃炎患者予以替普瑞酮治疗，观察其治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取怀化市第四人民医院消化内科自2013年1月～2014年3月接诊的80例老年慢性浅表性胃炎患者作为研究对象。本组的80例患者经临床检查均符合慢性浅表性胃炎的诊断标准[2]，经胃镜及上消化道X线钡餐等影像学辅助检查均已证实确诊。采用随机数表法将其平均分为观察组和对照组。观察组患者40例，男26例，女14例，年龄64～86岁，平均年龄（70.5±4.2）岁。对照组患者40例，男22例，女18例，年龄63～87岁，平均年龄（71.5±5.3）岁。2组患者的性别构成和年龄结构差异无统计学意义，组间具有良好的可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组 观察组患者采用替普瑞酮（商品名：施维舒，规格：50mg，Kawashima Plant of Eisai Co. Ltd.，注册证号H20091057，生产批号121108）进行治疗，口服，50mg/次，2～3次/d。

1.2.2 对照组 对照组患者采用西咪替丁（商品名：泰胃美，规格0.2g，中美天津史克制药有限公司，国药准字H 12020498，生产批号121023）进行治疗，口服，0.2g/次，1～2次/d。

1.3 观察指标 比较2组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况。同时在患者接受药物治疗前后，采用生活质量量表GQOL-74[3]对患者的生活质量进行评定。

1.4 疗效评价标准 显效：患者在接受药物治疗后，腹胀、腹痛、食欲减退、恶心及呕吐等症状消除；有效：患者在接受药物治疗后，腹胀、腹痛、食欲减退、恶心及呕吐等症状得到明显改善和控制；无效：患者在接受药物治疗后，相关症状改善不明显或加重[4]。临床总有效率=（显效例数＋有效例数）/总例数× 100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据处理。计数资料以例数（n）表示，组间比较采用χ2检验，正态计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者临床治疗效果比较 观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组老年慢性浅表性胃炎患者治疗效果比较[n（%）]

2.2 2组患者用药后不良反应发生率比较 观察组的40例患者采用替普瑞酮治疗后，共有2例患者出现腹泻症状，1例患者出现腹胀症状，不良反应发生率为7.5%；对照组的40例患者采用西咪替丁治疗后，共有4例患者出现腹泻症状，2例患者出现乏力症状，1例患者出现头痛症状，不良反应发生率为17.5%。观察组患者用药后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 2组患者用药前后生活质量评分比较 观察组患者治疗前后的生活质量评分分别为（45.62±5.64）分和（85.64±5.42）分；对照组炎患者治疗前后的生活质量评分分别为（46.28±4.64）分和（62.43±4.75）分。观察组患者用药后生活质量评分明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

目前，药物治疗仍是临床治疗慢性浅表性胃炎的重要方式。替普瑞酮萜烯的衍生物，具有广谱抗溃疡作用[5-6]。西咪替丁可以抑制基础和夜间胃酸分泌，降低酸度，对胃部组织具有保护作用，但是临床应用中易发生不良反应[7-8]。本研究结果表明，观察组患者在接受替普瑞酮治疗后的总有效率率和不良反应发生率分别为97.5%、7.5%；对照组患者在接受西咪替丁治疗后的总有效率和不良反应发生率分别为80.0%和17.5%，且观察组患者用药前后生活质量的改善程度明显大于对照组患者的相关指标（P＜0.05）。观察组患者的整体质量效果明显优于对照组患者（P＜0.05）。因此，替普瑞酮及西咪替丁应用于老年慢性浅表性胃炎临床中均取得了一定的效果，与西咪替丁相比，替普瑞酮取得的临床治疗效果更具有优越性。因此，老年慢性浅表性胃炎患者使用替普瑞酮进行治疗，可有效改善患者的临床症状，具有更为理想的效果。

[1] 杨名诗，陈立军，黄冰.替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎疗效观察[J].当代医学，2009，15（23）：267-268.

[2] 钟谷平，盛建文.胃复春联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[A]//第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议论文集[C].西安：西安财经电子大学，2013：372-373.

[3] 全玉丹.慢性浅表性胃炎的临床特点及替普瑞酮联合奥美拉唑的治疗效果分析[J].中国卫生产业，2013，34（26）：343-344.

[4] 武四超.胃康灵胶囊联合西沙必利治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，23（24）：526-527.

[5] 阳力.小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎44例临床观察[J].中医药导报，2013，12（25）：535-536.

[6] 江荣福，黄志芸，廖作平，等.奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中国实用医药，2011，18（21）：227-228.

[7] 苏守刚.奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床分析[J].中国现代药物应用，2010，13（23）：172-173.

[8] 王兰兰，刘源.替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].中国医药指南，2013，31（26）：326-327.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.6.097

湖南 418000 怀化市第四人民医院 （唐国洪）