李 超 赵兴慧 陈 鹏

右美托咪定对食管癌患者围术期免疫功能的影响分析

李 超 赵兴慧 陈 鹏

目的 探讨右美托咪定对食管癌根治手术患者围术期免疫功能的影响。方法 将50例食管癌根治手术患者均分为观察组和对照组（n=25），观察组在患者麻醉诱导时采用静脉泵为患者注入右美托咪定，对照组麻醉诱导过程中接受等量生理盐水静脉泵注。结果 手术前观察组患者血糖水平为（5.12±0.45）mmol/L，CPR水平为（4.07±0.13）mg/dl，对照组患者血糖水平为（4.77±0.55）mmol/L，CPR水平为（1.11±0.16）mg/dl；手术后观察组患者血糖水平为（6.70±0.93）mmol/L，CPR水平为（8.50±1.47）mg/dl，对照组患者血糖水平为（8.50±1.47）mmol/L，CPR水平为（1.45±0.17）mg/dl，对照组患者手术治疗后血糖以及CPR降低程度显著低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术前观察组患者CD3为（62±12），CD4为（35±6），NK为（18±6），对照组患者CD3为（68±13），CD4为（36±9），NK为（16±8），手术后观察组患者CD3为（55±9），CD4为（26±11），NK为（33±8），对照组患者CD3为（47±13），CD4为（23±5），NK为（24±9），手术后24h观察组患者CD3为（58±12），CD4为（30±10），NK为（22±5），对照组患者CD3为（45±14），CD4为（21±6），NK为（19±6），手术后48h观察组患者CD3为（61±11），CD4为（35±5），NK为（18±8），对照组患者CD3为（51±9），CD4为（25±6），NK为（17±4），对照组患者手术治疗后CD3、CD4显著低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者手术结束后NK水平升高显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全麻下行食管癌手术时，使用右美托咪定可以减轻手术创伤的应激反应，减轻术后免疫功能抑制。

食管癌手术；右美托咪定；围术期；免疫功能

研究表明，外科手术患者术后免疫功能处于抑制状态，手术侵袭越大，患者免疫抑制也越强，极有可能导致患者术后感染以及肿瘤散播的情况发生。右美托咪定能够降低患者手术创伤所引起的应激反应，对患者术后免疫功能的抑制的降低效果也较为显著。……