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硬膜外复合全身麻醉对胸部外科手术患者血流动力学的影响

2015-08-01王丁森

当代医学 2015年6期
关键词:手术

王丁森

硬膜外复合全身麻醉对胸部外科手术患者血流动力学的影响

王丁森

目的 探讨硬膜外复合全身麻醉对胸部外科手术患者血流动力学的影响。方法 选择122例胸部外科手术患者作为研究对象,根据麻醉方式将其分为2组,观察组62例患者采取硬膜外复合全身麻醉,对照组60例患者采取全身麻醉处理,对手术过程中患者的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率4项血流动力学参数进行检测,记录麻醉诱导前(T0)、手术中10min(T1)和手术后10min(T3)3个时间的血流动力学参数,并统计清醒后躁动的发生情况。结果 T0时观察组的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率血流动力学各项指标分别为(132±12)mmHg、(77±8)mmHg、(92±10)mmHg、(74±8)次/min,对照组的血流动力学各项指标(130±12)mmHg、(76±8)mmHg、(91±9)mmHg、(75±9)次/min,组间比较上述各项指标差异无统计学意义,观察组患者术中和术后各项动力学指标较为稳定,无明显波动,对照组术中各项指标变化幅度显著,术后平均动脉压和心率较高;观察组清醒后躁动发生率11.29%,对照组为78.33%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 胸部外科手术行硬膜外复合全身麻醉的临床控制效果相对较好,可稳定血流动力学参数,降低其他不良反应发生率。

硬膜外麻醉复合全身麻醉;胸部外科手术;血流动力学

全身麻醉或静脉复合麻醉是胸部外科手术实施的前提,而麻醉后自身机体会对手术创伤和疼痛产生一定程度的应激反应,应激反应过重就会导致全身炎性反应综合征,对手术的成功和预后均造成了不利影响[1]。胸部……

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