胡永生

腹横纹横形小切口并皮肤拉拢法治疗小儿鞘膜积液和隐睾症的临床疗效分析

胡永生

目的 探讨基层医院采用腹横纹横形小切口并皮肤拉拢法在小儿鞘膜积液、隐睾症手术中的临床应用效果，并与传统手术切口进行对比研究。方法 选取小儿鞘膜积液和隐睾症患儿120例，随机均分为2组（n=60）。改进组选取采用腹横纹横形小切口并皮肤拉拢法治疗小儿鞘膜积液和隐睾症，对照组采用传统腹股沟斜切口进行治疗，并比较2组手术时间、住院时间、术后切口外观等。结果 改进组患儿切口长度、手术时间、住院时间、住院费用明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；改进组术后切口恢复情况明显优于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹横纹横形小切口并皮肤拉拢法治疗小儿鞘膜积液、隐睾症具有切口小、易操作、切口美观无明显瘢痕、住院时间短、费用低，值得在基层医院推广。

腹横纹横形小切口；皮肤拉拢法；鞘膜积液；隐睾症

小儿鞘膜积液在新生儿中发病率很高，但大部分可自然消退，因此1岁以内小儿一般不考虑手术治疗。过去认为，小儿鞘膜积液的发病机制是鞘膜的分泌吸收功能失去平衡形成，其手术方法也参照成人鞘膜积液的术式采用腹股沟斜切口行鞘膜切除翻转，该术式组织损伤大，术后易出现并发症，住院时间长。隐睾症系先天发育异常，发病率为0.7%～0.8%［1］。隐睾恶变程度相比于正常睾丸高出20～40倍，隐睾组织学异常是导致恶变的基础［2］。……