陈勤佩

痊愈妥薄片敷料联合喜疗妥霜剂对多西他赛+萘达铂方案化疗所致静脉炎的预防作用探讨

陈勤佩

目的 探讨痊愈妥薄片敷料结合喜疗妥霜剂对多西他赛+萘达铂方案化疗所致静脉炎的预防作用。方法 选取采用多西他赛+萘达铂化疗方案化疗的恶性肿瘤患者120例，随机均分为2组（n=60）。对照组给予喜疗妥霜剂和50%硫酸镁溶液进行治疗，观察组给予喜疗妥霜剂和痊愈妥薄片进行治疗，比较2种方法的预防效果。结果 观察组静脉炎多发生在25～72h，对照组静脉炎多发生在0～48h。对照组静脉炎发生率为30.0%，观察组静脉炎发生率为5.0%，观察组静脉炎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组并发症发生率为23.3%，观察组并发症发生率为6.7%，观察组并发症发生率远低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 痊愈妥薄片敷料结合喜疗妥霜剂对于多西他赛+萘达铂方案化疗所致静脉炎有很好的预防作用，大大降低了静脉炎的发生率，值得临床推广应用。

痊愈妥薄片敷料；喜疗妥霜剂；静脉炎；预防

恶性肿瘤静脉化疗常见的并发症是静脉炎，如何有效预防静脉炎是医学界重点研究的课题。本研究探讨痊愈妥薄片敷料结合喜疗妥霜剂对多西他赛+萘达铂方案化疗所致静脉炎的预防作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2014年9月台山市人民医院收治的多西他赛+萘达铂化疗方案化疗的恶性肿瘤患者120例，随机均分为2组（n=60）。对照组男33例，女27例，年龄19～80岁，平均年龄（42.6±3.6）岁。对照组男35例，女25例，年龄21～79岁，平均年龄（43.8±4.2）岁。2组患者年龄结构、性别构成等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组在喜疗妥霜剂的基础上给予50%硫酸镁溶液进行湿敷，2次/d，30min/次，并在病变部位上贴上喜疗妥霜剂，患者需要连续治疗至少1周。观察组在喜疗妥霜剂的基础上将痊愈妥薄片敷料贴在病变部位上。患者需要连续治疗至少1周[1-2]。

1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS12.0统计学软件进行处理，计量资料采用“x±s”表示；组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 2组患者静脉炎发生情况比较 对照组有18例患者发生静脉炎，发生率为30.0%；观察组有3例发生静脉炎，发生率为5.0%。观察组静脉炎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者静脉炎发生情况比较（n=60)

2.2 2组患者静脉炎的发生时间比较 对照组静脉炎发生在24h内者24例，发生在25～48h者26例，发生在49～72h者6例，发生在73～96h者1例，发生在96h后者3例。观察组静脉炎发生在24h内者1例，发生在25～48h者30例，发生在49～72h者24例，发生在73～96h者2例，发生在96h后者3例。观察组静脉炎多发生在25～72h，对照组静脉炎多发生在0～48h。2组患者的静脉炎发生时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组静脉炎发生时间比较（n=60)

2.3 2组患者并发症发生情况比较 对照组出现并发症14例，并发症发生率为23.3%；观察组出现并发症4例，并发症发生率为6.7%。观察组的并发症发生率远远低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3 讨论

静脉化疗使用的药物常常会损伤血管内膜，增加了血管的通透性，在一定程度上减少了局部组织的供血，引起组织缺氧、缺血，最终引起程度不同的静脉炎[3-4]。喜疗妥霜剂具有吸收渗液、改善血液循环、缓解肿胀、减轻疼痛的作用，而痊愈妥薄片敷料在一定程度上修复了受损的血管壁，喜疗妥霜剂结合痊愈妥薄片敷料，更好的修复了血管和血管周围组织，对静脉炎有一定的预防作用[5-6]。

并发症 对照组 观察组导管异位 2 1穿刺部位红肿 3 0过敏 4 1堵管 2 1渗血 3 1并发症发生率( % ) 2 3 . 3 0 6 . 7 0

综上所述，痊愈妥薄片敷料结合喜疗妥霜剂对于多西他赛+萘达铂方案化疗所致静脉炎有很好的预防作用，大大减少了静脉炎的发生率[7-8]。本研究存在的问题是没有及时采集数据，对患者的疗效评价不及时，因此结果可能出现一些误差，这一点将会在临床上改善，尽量完善各项数据。

[1] 李萍，张彬，苍丽娟，等.痊愈妥薄片敷料预防PICC致机械性静脉炎的临床观察[J].河北医药，2014，1(2)：214-215.

[2] 杨丹，张德辽，刘成霞，等.不同浓度硫酸镁溶液湿热敷治疗渗透性静脉炎的临床观察[J].西部医学，2013，8(10)：321.

[3] 张敬慧，仲菊维，周萍，等.湿热敷预防PICC术后机械性静脉炎的疗效观察与护理[J].中国民康医学，2012，9(25)：720-721.

[4] 徐家喜，罗红，顾伟萍.美皮康联合热敷预防PICC致机械性静脉炎效果观察[J].长江大学学报(自然科学版)医学卷，2013，5(3)：555-556.

[5] 张敬慧，王敏，仲菊维，等.微波热疗治疗经外周静脉置入中心静脉导管所致机械性静脉炎的疗效观察与护理[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，4(4)：366-367.

[6] 杨萍，杨蕾，仲菊维，等.微波热疗联合中药薰洗在静滴诺维本致坏死型静脉炎中的临床应用及护理[J].医药产业资讯，2013，5(4)：957-958.

[7] 宋艳茹，问明，杨小红，等.紫草膏外敷防治经外周置入中心静脉导管致静脉炎的疗效观察[J].中国药房，2012，6(3)：347-348.

[8] 齐娟，刘名清，崔秋媛.喜疗妥联合水胶体敷料治疗化疗性静脉炎20例效果观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，9(2)：225-226.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.20.082

广东省台山市卫生局科研立项项目（13A115）

广东 529200 广东省台山市人民医院 （陈勤佩）

陈勤佩 E-mail:297534862@qq.com