郑瑞云 张 安

近年来，剖宫产率逐年上升，切口脂肪液化产妇也随之增加。应用切口脂肪液化高危产妇评估法对剖宫产术后切口脂肪液化产妇进行评估并采取系统性的预防护理，对于确保产妇康复具有重要的现实意义。我院积极开展该项研究，取得了显著成效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月～2014年6月我院收治的行剖宫产术的产妇4219例，将2012年6月～2013年6月产妇2109例作为对照组，其中产妇年龄19～36 岁，平均(26.5 ±3.6)岁。将2013年7月～2014年6月产妇2110例作为观察组，其中产妇年龄20～37 岁，平均(27.5 ±2.5)岁。两组产妇的年龄、体重、孕周、孕产次、妊娠期并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予剖宫产术后常规护理，即心理护理、饮食指导、病情观察、运动指导等。

1.2.2 观察组 在对照组基础上应用切口脂肪液化高危产妇评估法进行筛选评估，且针对产妇实际情况进行针对性、系统化预防护理。(1)筛选和评估［1］。总结发生脂肪液化的高危因素，主要因素为肥胖(体质量指数≥28)和妊娠期合并糖尿病，次要因素为妊娠期高血压、重度贫血、低蛋白、妊娠水肿、胎膜早破、羊水浑浊，以及合并感染、剖宫产术时间延长＞20 min，术中出血量≥200 ml。符合其中1 项主要因素或者3项及以上次要因素者则判定为剖宫产术后切口脂肪液化高危产妇。针对高危产妇实行针对性的预防措施。(2)术前预防护理。为患者介绍腹部脂肪液化发生的基本原因以及原理，进行针对性处理的重要性和必要性，同时介绍医院的成功案例以及医师的技能水平，增加患者的信心，积极配合治疗。……