赵丽君

【摘要】目的 观察临床综合护理干预对治疗病毒性心肌炎的效果。方法 将病毒性心肌炎患者225例随机分为综合护理干预组119例和对照组106例。所有患者均给予相关的对症治疗，综合护理干预组在此基础上给予综合护理干预，观察两组患者在护理前后其心理、躯体、物质、社会功能的恢复程度。结果 干预组总有效率93.28%高于对照组的78.30%，差异有统计学意义（P<0.05），干预组患者的心理、躯体、物质、社会功能均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对伴有不良情绪的患者在给予对症治疗时，还需进行综合护理干预，以消除患者的不良情绪，控制病情的发展，促进患者早日康复。

【关键词】病毒性心肌炎；综合护理；效果

【中图分类号】R542.2+1 【文献标识码】B

病毒性心肌炎（VMC）为临床上较为常见的一种心血管性疾病，本病好发于青壮年患者，儿童、老人较为少见。患者常表现为心律失常、心功能障碍、心肌损伤和周身症状，严重者可致心力衰竭、心源性休克，甚至猝死，且本病目前尚无根治的方法[1-2]。笔者总结临床对症治疗配合综合护理干预可显著提高患者的生活质量，促进患者早日康复，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年12月～2014年7月收治的病毒性心肌炎患者225例。将225例病毒性心肌炎患者随机分为综合护理干预组119例和对照组106例。其中综合护理干预组男62例，女57例；年龄18～49岁；病程7～35天。对照组男55例，女51例；年龄19～49岁；病程5～30天。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予相关的对症治疗，综合护理干预组在此基础上给予综合护理干预。

①病情护理：密切观察患者的精神状态、体温、脉搏、血压、尿量等，以便观察其变化情况。对于病情较为严重的患者还应严密观察其心率、心律，利于早期发现是否有心律失常的发生。若患者突然发生呼吸困难、烦躁不安、出汗、面色苍白、恶心呕吐等情况，应及时通知主治医师以便及时给与相应的处理[3]。

②饮食护理：患者日常饮食应以流食或半流食为主，少食多餐，多进食营养丰富、高蛋白、高维生素、低热量、低脂肪、易消化的食物。

③用药护理：洋地黄类药物：因急性病毒性心肌炎患者不同个体服用洋地黄类药物存在着较大的差异性，在患者用药期间应严密监测其消化道症状、心率、心律、视力及电解质，并注意是否有中毒症状的发生；血管活性药物：本病患者常并发有心律失常、心力衰竭或休克时需服用血管活性类药物，在临床输入管活性药物时应建立1条专用静脉通道，并使用输液泵输液，以便随时调整输液速度，以免应输液速度过快而引起肺水肿、心衰；在静脉注射本品时还应严密监测患者的心律、心率，当出现异常情况时立即停止输注并通知主治医师处理[4]。

1.3 疗效判定标准

显效：患者的临床症状及体征完全改善，心功能恢复正常，实验室检查显示均恢复正常；有效：患者的临床症状及体征有所改善，心功能基本正常，实验室检查显示均接近正常；无效：患者病情无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 观察指标

对两组患者的心理、躯体、物质、社会功能进行评定。

1.5 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理。计数资料以百分数（%）表示，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 效果

干预组总有效率为93.28%高于对照组的78.30%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 生活质量评分比较结果

干预组患者的心理、躯体、物质、社会功能均显著高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

由于病毒性心肌炎患者常常伴有焦虑、抑郁等不良的心理情绪，易致心率紊乱，从而使得心脏负荷加重，增加了心血管类疾病的发病率及病死率，对患者的产生了严重的影响[5]。因此，临床治疗时，医护人员对伴有不良情绪的患者在给予对症治疗时，还需进行综合护理干预，以消除患者的不良情绪，控制病情的发展，促进患者早日康复。

参考文献

[1] 杨丽君，张立君，李江博.护理干预对病毒性心肌炎患者生活质量的影响[J].中国医学创新，2013，09：64-65.

[2] 刘 英，吴丽萍.病毒性心肌炎的护理体会[J].中国医药指南，2013，11（18）：719-720.

[3] 邢 宇，单金平.42例病毒性心肌炎的临床护理体会[J].中外健康文摘，2014，10（26）：317-318.

[4] 张清云，侯 珂，王俊英.综合护理干预对急性病毒性心肌炎的影响[J].医学信息，2014，27（1）：68.

[5] 李兆敏.病毒性心肌炎患者心理不良情绪调查及干预[J].基层医学论坛，2014，04：457-458.