李会敏+朱颖+张鑫+李玉卿+马向明

【摘要】目的 对综合护理干预在改善高血压合并动脉粥样硬化患者生命质量方面的重要作用进行分析与探讨。方法 选取2013年4月～2014年9月在我院接受治疗的高血压合并动脉粥样硬化患者100例，以随机方式将其平均分为两组，即对照组与观察组，对观察组患者行综合护理措施，对照组行常规护理，记录与对比两组患者生存质量和骨骼密度。结果 与对照组患者相比，观察组患者骨密度、生活质量比较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 研究表明，综合护理干预有助于改善高血压合并动脉粥样硬化患者骨密度，提升患者生存质量，值得临床应用与推广。

【关键词】动脉粥样硬化；高血压；综合护理；生存质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A

动脉粥样硬化是诱发心脑血管疾病的关键因素，同时也是发生与发展高血压造成肾脑心等器官损伤的病理基础。随着人体年龄的不断增长，高血压患病率也随之上升，而动脉粥样硬化和骨质疏松存在很大关联性，在发生骨质疏松时，会加大血液中的钙离子数量，刺激人体血管平滑肌血管收缩与细胞增殖，进而导致动脉粥样硬化病情的进一步加重。有效治疗骨质疏松的药物是阿仑膦酸，而综合护理干预有助于患者治疗依从性的提升[1]。本研究为对综合护理干预在改善高血压合并动脉粥样硬化患者生命质量方面的重要作用进行分析与探讨，选取高血压合并动脉粥样硬化的患者100例，回顾性分析其临床资料，以下为具体报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2014年9月我院治疗的高血压合并动脉粥样硬化患者100例，随机分为对照组与观察组，对照组男30例，女20例，年龄59～79岁，平均年龄（65.6±11.0）岁，病程2～10年，平均病程（5.1±2.2）年；观察组男32例，女18例，年龄57～77岁，平均年龄（65.1±10.9）岁，病程1～11年，平均病程（4.9±1.8）年。两组患者年龄与性别等对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗及护理方法

对所有患者行常规阿仑膦酸、他汀类及常规降压药物治疗，同时对对照组患者性常规护理，其护理内容包括：根据患者血脂、血压变化，对其调脂与降压方案予以及时性调整。在常规护理基础上，对观察组行综合护理，其护理内容为：①健康教育。帮助患者认识与了解关于高血压合并动脉粥样硬化的常识及对人体的危害，指导患者选择正确生活方式，依照患者病情，由临床护理人员制定详细介绍疾病的诱发机制与有效的治疗手段等，并主动和患者交流与沟通，指导患者养成合理、健康生活习惯；②用药护理。用药前，向患者讲解所用药物的相关知识，以确保患者牢记用药方法、用药时间、药物不良反应及用药剂量等，如果患者年龄偏大，应该用颜色不同的瓶子填装药物，以加深患者对各类药物的记忆[2]；③心理护理。患者患病后，很容易产生心理抑郁，所以，必须强化护理患者心理，临床护理人员要主动、积极与患者交流与沟通，并尽可能为患者营造一个舒适治疗环境，以此使患者紧张、恐惧心理得到有效缓解。此外，还要鼓励患者家属多陪患者散心、沟通等；④生理护理。因为入院后，患者必须绝对卧床休息，而且患者的饮食结构也会改变。这种情况下的患者极易出现便秘，所以，护理人员一定要强化对该类患者的生理指导工作，嘱咐患者多进食山石纤维、维生素丰富的蔬菜与水果[3]。⑤住院干预。护理人员应该加强对住院患者的巡视工作，对患者需求予以了解与有效解决，并保证患者病房通风、干燥与清洁，对患者体征变化要严格监控，如果出现异常，一定要立即汇报给临床医师。

1.3 疗效评定标准

对所有患者进行12个月的随访调查，通过骨密度测定仪对患者骨密度进行监测，通过简明健康状况量表对患者生活质量进行评价，100分为满分，很差：<50分；差：50～70分；一般：70～80分；好：>80分。分值与患者生存质量呈正比。

1.4 统计学处理

通过软件SPSS 13.0进行统计学分析，计量数据采用“x±s”表示，组间对比采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对观察组与对照组进行12个月的随访观察后发现，观察组患者生活质量与骨密度均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

相关研究结果表明，发生动脉粥样硬化和骨质疏松存在很大关联性，人体骨骼中所含有的钙离子可以直接介入动脉粥样硬化，所以，在治疗高血压合并动脉粥样硬化疾病时，不仅要对患者高血压进行有效控制，同时还应该通过药物治疗手段，不断增强患者骨骼密度，但是，患者的生活习惯、情绪以及日常饮食等都会直接影响到疾病疗效。所以，合理、科学、有效的护理干预极为重要，且必不可少[4]。本研究结果显示，与对照组患者相比，观察组患者骨密度、生活质量比较高，且差异有统计学意义（P<0.05）。此外，综合护理也有利于增强阿仑膦酸钠的药物疗效，对患者病情的早日治愈具有很大作用。研究表明，综合护理干预有助于改善高血压合并动脉粥样硬化患者骨密度，提升患者生存质量，值得临床应用与推广。

参考文献

[1] 杨丽芳，赵桂凤.护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012（25）：

187-188.

[2] 章力凤.冠状动脉粥样硬化性心脏病78例护理干预效果[J].中国乡村医药，2012（10）

[3] 喻文碧.老年脑梗死与颈动脉粥样硬化的相关性研究及护理[J].中外医学研究，2012（22）：198-199.

[4] 张淑华，程佳芬，李文君，等.阿伦膦酸钠对绝经后妇女骨折的预防作用[J].同济大学学报（医学版），2010，（02）：

142-143.