孙瑜

【摘要】目的 在对脑梗塞患者进行治疗时应用氯吡格雷同阿司匹林相联合的治疗方法，并对其临床应用的安全性与疗效进行观察。方法 选择2014年1～7月在我院进行治疗的脑梗塞患者196例，在征得患者本人以及患者家属的认可后对患者进行临床治疗研究。根据患者自身的治疗意愿将其分为对照组1，对照组2与观察组，对照组1的患者使用阿司匹林进行治疗，对照组2的患者使用氯吡格雷进行治疗，观察组患者则应用氯吡格雷同阿司匹林相联合的治疗方法进行治疗，对患者进行为期一周的治疗，由护理人员对三组患者提供无差别的优质护理并对患者治疗的安全性与疗效进行观察与对比。结果 经过治疗，对照组1患者治疗的总有效率为71.87%，观察组患者治疗的总有效率则达到了89.47%，两组患者在疗效比较上差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对脑梗塞患者进行治疗时应用氯吡格雷同阿司匹林相联合的治疗方法能够获得更为理想的疗效，且不良反应的发生率较低，患者治疗的安全性较为理想，值得对该治疗方法进行应用

并推广。

【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞；疗效

【中图分类号】R743 【文献标识码】A

在临床中，缺血性脑梗塞疾病的直塞率与致残率很高，也是当前神经内科中最为常见的一种疾病，其对于患者的生活质量与生命安全均造成了十分严重的影响，因此，探究出一种理想的治疗脑梗塞疾病的方法是十分重要的，我院通过对196例患者进行疗效对比，取得了较为理想的结果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1～7月在我院进行治疗的脑梗塞患者196例作为研究对象，在征得患者本人以及患者家属的认可后对患者进行临床治疗研究。患者年龄19～74岁，平均年龄为（52.6±11.3）岁，其中合并高血压158例，合并糖尿病134例，合并冠心病108例，合并高脂血症118例，另有合并动脉粥样硬化斑块144例。196患者中有114例患者存在饮酒与吸烟的情况。

1.2 方法

根据患者自身的治疗意愿将其分为对照组1，对照组2与观察组，对照组1的患者使用阿司匹林进行治疗，给予患者阿司匹林肠溶片0.1 g，对照组2的患者使用氯吡格雷进行治疗，给予患者硫酸氢氯吡格雷片75 mg，观察组患者则应用氯吡格雷同阿司匹林相联合的治疗方法进行治疗，治疗剂量为阿司匹林肠溶片0.1 g与硫酸氢氯吡格雷片75 mg。与此同时，对所有患者均使用丹参川芎嗪

10 mL进行静脉滴注以改善循环，另使用胞磷胆碱钠

0.75 g对患者进行静脉滴注以保护患者的脑功能。由护理人员对三组患者提供无差异的护理服务并对其疗效进行观察与对比。

2 结 果

对照组1，对照组2以及观察组患者经过统计学处理，在性别，年龄，糖尿病以及高血压的分布上差异无统计学意义（P>0.05），在经过我院为期1周的治疗后，再次对196例患者进行NIHSS评分，各组患者在治疗前与治疗后的评分结果如下所示。

在进行治疗前，采用阿司匹林进行治疗的对照组1的NIHSS与Barthel分别为（8±3.24）分，（80±11.25）分；采用氯吡格雷进行治疗的对照组2的NIHSS与Barthel分别为（7±2.87）分，（85±12.22）分；采用氯吡格雷同阿司匹林进行联合治疗的观察组患者的NIHSS与Barthel分别为（8±3.51）分，（75±10.31）分。经过治疗后，采用阿司匹林进行治疗的对照组1的NIHSS与Barthel分别为（6±2.47）分，（75±10.47）分；采用氯吡格雷进行治疗的对照组2的NIHSS与Barthel分别为（5±3.36）分，（75±13.44）分；采用氯吡格雷同阿司匹林进行联合治疗的观察组患者的NIHSS与Barthel分别为（3±2.78）分，（60±15.28）分。

通过数据进行计算可知，在进行治疗后，观察组患者临床治疗的总有效率较之于对照组1与对照组2之间的总有效率差异有统计学意义（P<0.05），对照组1与对照组2之间的疗效差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

脑梗塞是当前临床中有着较高致塞率与致残率的疾病，且发病率较高，其严重地对患者正常的生活环境与生活治疗造成了影响，在当前，临床中治疗脑梗塞疾病的药物主要有氯吡格雷以及阿司匹林等，其在临床中取得了一定的疗效，但并不十分理想，笔者通过对单独使用阿司匹林或氯吡格雷进行治疗的疗效同应用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的疗效进行对比，得出了采用氯吡格雷同阿司匹林相联合的治疗方法有着更为理想的疗效，患者在治疗中与治疗后良反应的发生率较低，患者治疗的安全性较为理想，患者反馈的满意程度也不断提高。

在经过治疗后，患者血小板的聚集率，血浆比的黏度，全血粘度以及红细胞的比容均较治疗前有了显著的下降，患者症状也得到了较好的控制与改善，综上所述笔者认为，在对脑梗塞患者进行治疗时，采取氯吡格雷联合阿司匹林的治疗方法有着更为理想的疗效，值得对其进行应用并推广。

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