王晖

【摘要】目的 探讨老年冠心病患者的血红蛋白浓度值的高低和高血脂相关关系与影响。

方法 选择2014年2月～2015年2月在我院接受治疗的老年冠心病患者180例资料为研究对象，对所有患者在治疗期间的血红蛋白浓度和血脂相关关系指标进行详细观察与记录，与另外选择的180名体检健康者进行比较，研究临床相关性。结果 体检健康组血红蛋白浓度为（139.54±10.54）g/L、血清总胆固醇（TC）为（3.99±1.10）mmol/L，甘油三酯（TG）为（0.67±0.35）mmol/L；老年冠心病患者组血红蛋白浓度为（181.36±25.65）g/L、TC为（15.97±8.64）mmol/L，TG为（15.97±8.64）mmol/L，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 老年冠心病患者的血红蛋白浓度和血脂水平都高于体检健康者，并且二者具有正相关性，可为临床治疗和预后判断提供相应的依据。

【关键词】老年冠心病患者；血红蛋白浓度；高血脂；关系研究

【中图分类号】R589.2 【文献标识码】B

冠心病[1]是一种常见的疾病，属于慢性病，但是该病急性发作给患者的身体健康带来严重损害，甚至直接导致死亡。冠心病的临床病症主要有心前区感到不适，常觉乏力和心悸等，严重时心前区伴有放射性疼痛或绞痛[2-3]。多数老年冠心病患者的症状并不是很明显。本次研究主要探讨的是老年冠心病患者的血红蛋白浓度及与高血脂的相关关系研究，同时与体检健康者进行对比分析，以便为临床实践提供依据，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究收集的病例均为我院2014年2月～2015年2月收治的老年冠心病患者180例，其中男98例，女82例，年龄52～76岁，平均年龄（59.5±5.5）岁。入选标准：患者经诊断和检查符合老年冠心病诊断标准。排除标准：恶性肿瘤患者；肝脏、肾脏等脏器严重病变者；全身免疫系统疾病患者；精神病患者。另外选择180名体检健康者与老年冠心病组进行比较分析，其中

男86例，女94例，年龄50～78岁，平均年龄（58.7±7.9）岁，两组在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对180例老年冠心病患者和180名同期体检健康者均行静脉采血检验，采血前所有人均不能进食和饮水，血液标本置入加盖试管内，通过3000 r/min的转速离心，将血清分析后以备检测，使用采用艾尔夫特定蛋白仪对血红蛋白浓度（Hb）、TC、TG进行检测，试剂采用仪器原装试剂，检测方法选择免疫散射比浊法。治疗期间，这180例老年冠心病患者有79例口服单硝酸异山梨酯片（北京京丰制药有限公司，国药准字H20093525）20 mg/片，3次/d，5 mg/次，90天为1个疗程；101例静脉滴注丹参酮注射液（上海第一生化药业有限公司，国药准字H31022558）2 mL：

10 mg，1次/d，将丹参酮注射液80 mg加入250 mL的0.5%葡萄糖中，90天为1个疗程。

1.3 观察标准

详细记录患者与体检健康者Hb和TC、TG水平，比较不同组别之间平均含量与相关性。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 17.0统计学数据对数据进行分析和处理，各类观察指标等计量资料采用“x±s”表示，计数资料采用例数（n）和百分数（%）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 老年冠心病患者组和体检健康组Hb、血脂水平比较

由检验结果可知，老年冠心病患者的Hb和血脂水平均高出健康者，二者之间具有相关性，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

3 讨 论

本次研究表明老年冠心病患者的Hb要高出健康者，同时其血脂水平也普遍偏高，TG和TC均比健康者高出很多，这说明老年血脂高也是老年冠心病的诱发因素之一。因此在临床治疗和预后判断过程中，可以将Hb和血脂水平作为评定依据[4]。在日常饮食方面要注意多食用将血脂的食物，同时要注重减小Hb。在治疗用药方面，丹参酮的疗效要比传统药物显著，这时因为该药可以对患者的冠状动脉循环给予有效的调理，这就从根本上促进血液的运动与循环，及时补充血液的养分，心肌功能得到改善[5]。

综上所述，老年冠心病患者的Hb水平和高血脂水平存在相关性，因此在临床治疗上，为防止老年冠心病引起的器质性病变和心脑血管高危并发症，就要通过调节Hb和血脂水平的含量，彻底改善患者体内血液微循环，增强机体活力。

参考文献

[1] 桑 莉，庄 军.老年冠心病患者血浆脂蛋白（a）、载脂蛋白B/AI比值及纤维蛋白原（FIB）水平的变化[J].中国伤残医学，2014，22（21）：111-113.

[2] 李彦芳，沈小梅.老年冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉病变特点分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（11）：1319-1321.

[3] 黄 瑛.氯沙坦对老年冠心病患者EPCs动员作用及改善血管内皮功能的机制研究[J].中国现代医生，2014，52（27）：30-32，35.

[4] 钟锦荣，邓微微，张园凤.64排螺旋CT在高龄老年冠心病患者诊断中的应用探讨[J].中国现代医生，2014，52（28）：132-133，137.

[5] 文 美.超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、可溶性细胞间黏附分子与老年冠心病的相关性研究[J].中国医刊，2014，（9）：71-73.