张玉侠

【摘要】目的 探讨总结本社区36例老年高血压患者的护理体会。方法 选取本社区内36例老年高血压患者作为本次的研究对象，采取定期体检的方式将患者分成人数均等的两组进行相应比较。其中18例患者接受常规高血压治疗为对照组；另18例患者接受系统化护理干预为观察组，比较两组患者的在依从性及生活状况中的差异。结果 进行为期3个月的观察后，观察组患者在体重、饮食结构、生活质量以及用药、治疗依从性表现上明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年高血压患者进行护理干预，可有效提高服药的依从性，从而改善其生活质量，在老年慢性病护理中具有重要价值。

【关键词】老年高血压；依从性；护理体会

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

随着社会老年化的加剧，高血压的患病率逐渐上升，且逐渐趋于年轻化。高血压早期症状不明显且较轻微，仅会出现易感疲劳、紧张等，随着时间的延长，临床症状逐渐突显出来，例如头晕、肢体麻木等，甚至还会出现严重的脏器损伤，出现心血管疾病[1-2]。本文探讨对老年患者进行一系列护理干预措施的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本社区内36例老年高血压患者作为研究对象，患者均符合高血压防治指南的相关诊断标准[3]，全部签署相关知情同意书，观察组年龄64～86岁，平均年龄（77.6±1.23）岁，其中男10例，女8例；对照组年龄67～87岁，平均年龄（79.4±1.20）岁，其中男9例，女9例。本次观察对象中单纯高血压16例，合并慢性支气管哮喘9例，合并糖尿病7例，合并高血脂4例。本次研究排除存未成年人、严重精神问题的患者、癌症肿瘤患者。两组高血压患者在年龄、病情等相关基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规实施口服降压药物治疗；适当活动量；定期返院复查。给予患者每日检测一次静息状态下血压，并对每日血压测量结果进行详细记录。

1.2.2 观察组

（1）宣教工作：因大部分患者文化水平不高，因此应加强对疾病相关知识的宣教，通过制作健康知识安全教育手册及宣传海报使患者了解疾病的基础知识，增加其自我防护意识，指导患者学会应对疾病突发的状况。另外进行全面的社区宣传，了解社区高血压防治的主要内容，并且营造出良好的气氛。

（2）加强疾病防治工作 如心脑血管病、低血压及、药物服用等。（3）对每一位患者的病情、社会环境、生活习惯等进行评估，根据评估结果制定出个体化方案干预。指导患者遵循医嘱服药、定期复查、保持乐观积极的心理状态、适当运动、对患者服药进行指导。（4）饮食指导，高血压患者提倡低盐高维生素、低脂肪、高蛋白饮食，减少刺激饮食，少食多餐，禁饮酒吸烟。（5）心理疏导。给予患者安慰及关怀，减少负极情绪产生，让患者能感受到关心及满足。（6）随访护理高血压为慢性疾病需长期规律的进行治疗，医护人员定期随访对于控制病情改善依从性有着重要意义。

1.3 观察指标

针对患者护理前后随访调查生活方式及药物服用依从性进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0软件处理及分析数据，计数资料采用百分数（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者在干预后依从性及生活状态都有所提高，而观察组患者依从性及生活状态提高的程度较对照组更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

近年来，随着人们生活环境的改变、生活习惯与饮食结构的变化，老年慢性疾病的发病率也在逐年攀升，高血压就是其中具有代表性的一类慢性疾病，它是引起心血管疾病死亡的重要诱发因素[4]。引发高血压的原因较为复杂，如遗传、环境等多种危险因素，据相关研究显示，约50%以上的高血压患者是由遗传因素引起的。另外据不完全统计，每年全球因高血压引起心脑血管疾病死亡的患者约38%以上，因此做好该病的防护工作十分重要[5]。在对高血压患者进行护理时，通过健康教育能够使患者了解疾病的相关知识，同通过随访护理能够根据患者的具体情况，及时对护理方案进行调整，从而更有利于患者的治疗。

通过本次研究可发现，加强老年高血压患者的护理干预及生活方式调整对于改善患者依从性及生活方式都是非常重要的。两组患者在不同护理方式下，观察组在生活方式及依从性均较对照组改善明显（P<0.05）。由此可见，对老年高血压患者进行护理干预，可有效提高服药的依从性，从而改善其生活质量，在老年慢性病护理中具有重要价值。

参考文献

[1] 吴香婷，董丽洁，韩俊丽，等.健康教育在老年高血压护理中的作用探究[J].贵阳中医学院学报，2014，36（3）：126-127.

[2] 李冬琳，李 倩.老年高血压护理进展[J].齐鲁护理杂志，2011，17（22）：46-47.

[3] 张士翠，付 菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，27（12）：1114-1115.

[4] 刘巍峰.浅谈老年高血压护理体会[J].中国伤残医学，2013，（10）：339-340.

[5] 徐穆娣，占美莲.老年高血压120例心理护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16（1）：32-33.