梁伟艳

【摘要】目的 分析对老年2型糖尿病患者进行中医护理对其血糖控制水平的影响。方法 选取2013年1月～2014年2月本院收治的2型糖尿病患者160例为研究对象，将其分成对照组和观察组，各80例，分别给予常规护理和中医护理。结果 护理后观察组患者的适量运动、规律用药、饮食控制、血糖控制评分分别为（39.19±2.60）分、（39.19±2.80）分、（38.20±4.19）分、（39.11±2.50）分，对照组分别为（35.40±3.20）分、（37.97±2.19）分、（31.31±4.22）分、（26.10±3.20）分，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 加强老年2型糖尿病患者的中医护理干预可有效提高患者的遵医行为，改善其血糖水平，有助于治疗和预后。

【关键词】老年患者；2型糖尿病；中医护理；血糖水平

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B

糖尿病是临床中十分常见的慢性代谢性疾病，且在人们饮食结构、生活方式转变的同时逐年增加。在中医中，糖尿病属于“消渴症”[1]的范畴，主要因阴虚、饮食不节、情志失调等导致，对患者的身体健康及生活质量均具有严重影响。在治疗的同时配合有效的护理干预对其血糖的控制和身体健康的维持具有重要意义。近年来，本院采用中医护理方式取得显著进展，现将针对160例患者进行的中医护理研究情况整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年2月本院收治2型糖尿病患者160例为研究对象，所有患者均符合以下诊断标准：①空腹血糖水平≥7.0 mmol/L，餐后2 h血糖水平≥11.1 mmol/L；②主要症见多尿、多食、消瘦、多饮。排除严重脏器损伤患者及血液系统、精神系统疾病患者。将其随机分成两组：对照组80例，其中男47例，女33例，年龄61～82岁，平均年龄（68.13±2.30）岁，病程为4～13年，平均病程（8.75±2.07）年。观察组80例，其中男48例，女42例，年龄61～82岁，平均年龄（67.23±2.25）岁，病程4.5～14年，平均病程（8.80±2.45）年。对两组患者的一般临床信息进行初步分析，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者临床中给予常规护理干预，主要有健康教育、心理护理、饮食指导、运动指导等。观察组患者在常规护理的同时加强中医护理，主要措施有辩证施护、养生保健及中医疗法（气功疗法、针灸疗法、推拿疗法）。

1.3 评价指标

检测患者护理前后的血糖水平，于空腹条件下抽取静脉血进行。问卷调查患者护理前后的遵医行为，主要包括饮食控制、血糖监控、适量运动、规律用药，每项中包含10个题目，每题1分，总分40分，评分分成以下三个标准：完全依从33～40分；部分依从17～32分；不依从0～16分[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.0统计软件分析、处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后两组患者的遵医行为均明显改善，护理前比较差异具有统计学意义（P<0.05），且护理后观察组患者的改善情况优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

3.1 辩证施护

胃阴虚型患者主要症见多食、烦热、消瘦、大便干燥、舌苔淡红或无苔，脉弱，对于此症患者应鼓励多食用蔬菜，以泻胃热，便秘者可使用大黄、玄参滋水通便，保证患者清淡饮食，并控制食量[3]；肾阴虚型患者主要症状表现为尿多、尿频，尿浑浊，口舌干燥，脉象细弱[4]，应鼓励患者使用枸杞子、猪胰等补肾食物，尿多者给予百合、生地、首乌泡水饮用，并控制钠盐的摄入；肺虚型患者主要症见尿频、尿多、口渴、舌苔黄薄、舌尖红，应为患者提供新鲜的蔬菜水果，并使用鲜芦根、天冬、麦冬泡水饮用，适当饮食；阴阳两虚型患者的主要症状表现为腰膝酸软、阳痿、舌苔黄薄、脉细弱，耳轮焦干，应指导患者使用金樱子、枸杞子、益智仁泡水饮用，并鼓励患者多食用核桃、猪肾，以补肾健脾，禁止患者使用生冷的瓜果，并降低运动量。

3.2 养生保健

合理饮食：按照食药同治、食药同源的原理指导患者合理、清淡饮食，多为患者提供海带、苦瓜、猪胰等补肾益肺的食物，禁止患者食用肥甘、厚味、辛辣刺激和含糖量高的食物，适当增加蛋白质的摄入；适当运动：坚持循序渐进的原则进行户外运动，可以选择健身操、散步、快速行走等，最好在餐后1 h进行；调护情志：因患者患病后多感到焦虑、恐惧，为此应鼓励患者积极的对待疾病和生活，鼓励患者培养多种兴趣爱好，以保持心情愉悦。

参考文献

[1] 孟俊华，李艳荣，方 翠，等.2型糖尿病强化治疗患者低血糖发生情况的调查分析[J].中国医药导报，2013，10（28）：112-114.

[2] 蚁旭贤，吴慕廉，詹小艳，等.2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周治疗中的个性化护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（z1）：107-108.

[3] 刘 丽，李新辉，姬 春，等.社区老年2型糖尿病护理技术与服务需求调查研究[J].中国全科医学，2012，15（3）：292-295.

[4] 游兆媛，刘 娟，方天露，等.2型糖尿病患者围内镜检查期防范低血糖的护理对策[J].护士进修杂志，2013，28（13）：

1189-1190.