綦延波

【摘要】目的 观察中医综合治疗方案对肺心病缓解期的疗效。方法 选取2012年11月～2014年8月在我院收治的肺心病缓解期患者54例，将其随机分为两组，各27例。两组都采取常规西医治疗，观察组再联合中医综合治疗方案，观察两组临床病情症状、生命体征，监测其肺功能指标、免疫学指标、血氧饱和度情况、超声心动情况等。结果 观察组肺心病缓解期患者的总有效率92.59%，高于对照组74.07%，两组采取不同方式治疗后，其疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对肺心病缓解期患者，通过实施中医综合治疗方案后，能够获得较为显著的疗效。

【关键词】中医综合治疗；肺心病缓解期；疗效

【中图分类号】R714.252 【文献标识码】A

肺心病是临床上一种常见的疾病，具有高发性和反复性，病情严重时会导致患者出现心力衰竭，甚至直接威胁到患者的生命安全[1]。本文研究当中，旨在观察中医综合方式对肺心病缓解期的治疗情况，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年11月～2014年8月在我院收治的肺心病缓解期患者54例，将其随机分为两组，各27例。观察组，男17例、女10例，年龄42～73岁、平均年龄（61.42±5.89）岁，病程时间3～18年、平均病程（9.57±6.13）年；对照组，男16例、女11例，年龄41～74岁、平均年龄（61.28±5.76）岁，病程时间3～17年、平均病程（9.24±5.79）年。对两组肺心病缓解期患者的一般资料进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对两组肺心病缓解期患者，采取常规西医治疗方案，包括给患者进行常规药物治疗，预防感染处理、排痰处理，保持患者呼吸道通畅状态等。根据患者的具体情况，采取相应的措施，给病情严重的患者，给予短期糖皮质激素类药物辅助治疗；伴有右心衰患者，给予强心剂和利尿剂辅助治疗，改善患者的心衰情况。

对照组：本组肺心病缓解期患者，只采取常规西医治疗方案。

观察组：本组肺心病缓解期患者，在对照组基础上，实施中医综合治疗方案[2]，包括中药汤剂治疗和穴位敷贴治疗。中药汤剂治疗中，针对各类情况的患者，配以相关中药药方进行治疗，其中肺气亏虚的患者以益气补肺治疗为主、肺肾两虚的患者以纳肾补肺治疗为主、脾肾两虚的患者以补肾健脾治疗为主。穴位敷贴治疗中，主要敷贴穴位为定喘穴、心俞穴、肺俞穴、肾俞穴、足三里。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标

观察两组肺心病缓解期患者的临床病情症状、生命体征，监测患者的肺功能指标、免疫学指标、血氧饱和度情况、超声心动情况等，以此作为观察指标。

1.3.2 疗效判定标准

观察两组肺心病缓解期患者在经过治疗后的效果，将其分为四个等级标准。

治愈：患者的临床病情症状和生命体征恢复正常，证候积分减少超过90%。

显效：患者的临床病情症状和生命体征明显改善，证候积分减少在70%～90%。

有效：患者的临床病情症状和生命体征有所改善，证候积分减少在30%～70%。

无效：患者的临床病情症状和生命体征没有改善，严重者病情加重，证候积分减少<30%。

总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件，对两组治疗肺心病缓解期患者的情况进行统计处理。计数资料用百分数（%）表示，x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

根据结果显示，观察组肺心病缓解期患者的总有效率是92.59%，高于对照组74.07%。故此，两组肺心病缓解期患者之间，在采取不同方式治疗后，其疗效差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

在临床上，由于肺心病患者抵抗能力下降，导致病情反复出现，长时间难以治愈。因此，根据肺心病的病理，分析其治疗的最终目的[3]就是，防止患者病症反复出现，调整患者的心肺功能，改善患者生活质量。

肺心病在中医学范畴属于“肺胀、心悸、痰饮、咳嗷”等，致病因素是受到外界因素影响，由外至内，伤及患者机体，导致患者肺、脾、肾虚。采取常规西医治疗，能够让肺心病缓解期的患者，减少病痛的折磨，达到基础预防感染的效果，但不能做到更加深入的治疗。故此，通过联合中药汤剂治疗和穴位敷贴治疗，能够对患者的机体功能起到有效的调节作用，改善患者体质，提高免疫力，并达到补肺、健脾、纳肾、益气等功效[4]。在本次研究当中，经过采取常规西医治疗，并联合中医综合治疗的观察组肺心病缓解期患者，其治疗的总有效率高达92.59%，而仅采取常规西医治疗的对照组患者，其总有效率仅有74.07%（P<0.05）。

综上所述，针对肺心病缓解期的患者，通过实施中医综合治疗方案后，能够获得较为显著的疗效。

参考文献

[1] 杨生岳，沈君礼，冯恩志，等.白介素-4和白介素-8在高原地区慢性肺心病发病机制中的作用和临床意义[J].西北国防医学杂志，2010，31（1）：34-36.

[2] 宋海荣.肺心病急性加重期患者血清脂蛋白α水平检测及意义[J].山东医药，2010，50（27）：60.

[3] 辛明志，毕红霞，刘海丽，等.彩色多普勒超声检测老年肺心病患者指动脉血流动力学变化及其与血氧的相关性[J].中国老年学杂志，2010，30（7）：897-898.

[4] 权爱珍，姜美妮，韩葆芬，等.急性加重期及缓解期肺心病患者血浆内皮素-1与降钙素基因相关肽水平分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，09（12）：1508-1509.