李业军

【摘要】目的 调查研究婴幼儿在秋天容易腹泻的原因、病症以及中医西医配合诊治的疗效与作用。

方法 选取92例秋天腹泻的患儿，将他们分为对照组和常规组，各46例。常规组采用一般的西医诊治的方式，而对照组则在单纯西医诊治的方式上加以中医诊治的配合，分析研究两组患儿秋天腹泻的原因、病症，比较两组患儿在疗效上的区别。结果 仅使用西医诊治方式的常规组中治愈37例，治愈率为80%；而中医西医配合诊治的对照组42例，治愈率为91%。结论 在针对秋天婴幼儿腹泻的诊治上，中医西医配合诊治可以提高治愈率，值得推广使用。

【关键词】小儿秋季腹泻；中西医结合；疗效

【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A

当前对于小儿秋季腹泻的诊治方法一般采用纯粹的西医诊治的方法，以补液为主要手段，达到调节患儿水电解质的平衡。这种方法虽然取得了一定的疗效，但副作用比较大[1]。在诊治该病时，以往都忽略了中医的重要作用，如今人们慢慢发现中医西医配合诊治会对病情的改善有很大的作用。文章调查研究92例患儿的起因、病症以及疗效，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的92例患儿中，年龄7个月～3岁，平均腹泻频率在10次以上。常规组中男20例，女26例，其中无脱水现象的患儿19例，出现轻度脱水现象的患儿15例，中度脱水12例；对照组中男22例，女24例，其中无脱水现象的患儿18例，轻度脱水17例，中度脱水11例。

1.2 治疗方法

在对92例患儿进行诊治时，常规组和对照组采用常见的西医诊治的方法，即对患儿进行以抗病毒为主的诊治方式，让患儿以口服药物或者注射抗生素的方式以达到纠正电解质平衡，缓解和消除呕吐、发烧、拉稀的基本病症。

对照组患儿在一般诊治方法的基础上，让患儿服中药调理身体。其具体药方是将藿香、木香、甘草、葛根、炒扁豆、乌梅、鸡内金、山药、白术、茯苓、山楂、车前子、薏苡仁一起用水熬煮给患儿服用，1剂/d。药量的多少根据患儿的病情轻重加减，尤其是年纪比较小的婴幼儿，另外配合使用炒热的食盐热敷患儿肚脐的周围。

1.3 观察项目

比较单纯西医诊治和中医西医配合诊治的疗效和作用主要是通过对比两组患儿在接受诊治过程中的相关指标，包括：患儿的腹泻次数恢复正常的天数；大便的形状恢复正常的天数；发烧、呕吐、电解质恢复平衡等基本症状消除或者改善的具体时间；以及两组中有多少患儿恢复健康。

1.4 疗效判断标准

对于诊治小儿腹泻疗效的标准，有以下三种判断的标准：完全无效，这是指在给患儿诊治3天之后，患儿腹泻的次数、大便的形状都没有改变，而且发烧不退，呕吐、流鼻涕等基本病症也没有得到改善，严重的还会使病情继续恶化；诊治部分有效，即在针对患儿拉肚子的病症诊治3天之后，患儿的大便的形状和腹泻的次数都得到了改善，呕吐、发烧等基本病症消失；诊治明显有效，即诊治3天之后，患儿呕吐和发烧等基本症状已经完全消失了，腹泻的次数恢复正常，大便的形状也不再是稀水样了。

2 结 果

经过诊治之后，发现常规组中37例患儿的病情得到有效控制和好转，治愈率为80%；对照组中42例患儿的病情明显得到改善，治愈率为91%。在停止腹泻的时间上，对照组患儿明显短于常规组患儿。

3 讨 论

3.1 引起小儿秋天腹泻的原因

西方医学认为小儿容易在秋天发生腹泻的现象是因为轮状病毒入侵感染了孩子的小肠道，对小肠道的粘膜绒毛产生了破坏，因此致使患儿的吸收功能被破坏，电解质失去平衡[2]。小儿腹泻常常发生在6个月～2岁以下儿童，这个年纪的儿童消化系统还没有发育好，消化功能也不完善，他们的身体免疫力都比较低；而且这个阶段的儿童都还处在快速发育的阶段，所以消化系统的负担都比较重，更容易让病毒入侵[3]。而中医上认为儿童容易患上腹泻症是因为儿童的脾胃都比较单薄虚弱，不论是风热的入侵还是饮食不当都很容易导致小孩的脾胃正常机能紊乱，导致腹泻现象的发生。

3.2 小儿秋天腹泻的病症

小孩患上腹泻病时，一开始患儿大都会出现咳嗽、流鼻涕、鼻子塞住、发烧（体温38～40℃）这种和普通感冒非常相似的病症，该病症持续两三天后还会发生呕吐现象，随后出现腹泻，以拉稀为主，但没有腥臭味，腹泻的次数比较频繁，一般每天腹泻的次数高于10次。有些小孩还会出现脱水、电解质紊乱甚至神志不清的严重后果[4]。

3.3 中西医配合疗效

目前针对小儿秋季腹泻的病症，普遍采取西医诊治的方式，虽然在一定程度上取得了效果，但容易复发，而且不良反应较重，对小孩子及其父母来说都是一种折磨。而经研究发现，采取中医西医配合医治的方式可以取得更好的诊治小儿腹泻。在给对照组的46例患儿中使用的中医配方里，车前子具有利于排尿止泻的作用；薏苡仁、炒扁豆和山药具有健脾祛湿的显著疗效；藿香可以驱散寒气，去除体内的湿气；乌梅具有止泻涩肠的效果；而茯苓和白术则有补脾益气的作用；甘草则有利于益气养阴；葛根可以止泻生津[5]。

腹泻很容易发生在年纪较小的婴幼儿身上，而在秋天更为常见。该病如果没有得到及时且有效的诊治，很容易导致患者营养不良、脱水，以至于患儿身体的其他系统受到威胁，严重的还会危害到患者的生命健康。所以，研究分析引起小孩秋天腹泻的原因以及有效诊治的方式，对于预防和治疗该病具有重大意义。

参考文献

[1] 何发香.中西医结合治疗小儿秋季腹泻40例.中国中医急症，2011，18（2）：54.

[2] 曾玉珍，何声福，方吉琴，等.中西医结合治疗小儿秋季腹泻[J].光明中医，2012，22（3）：124.

[3] 张国华，高海燕，陈胜利，等.注射用炎琥宁、病毒唑治疗小儿秋季腹泻临床对照.中国实用医药，2013，5（21）：142-143.

[4] 梅 红，刘应波，程冬兰，等.思密达保留灌肠治疗小儿腹泻疗效观察.药物与临床，2011，6（22）：91-92.

[5] 蔡晓华.思密达治疗小儿腹泻的疗效观察.中国中医药咨讯，2012，2（14）：58.