李砚书

【摘要】目的 通过对若干高血压患者病况观察和针对患者的内科治疗方法研究，提出高血压患者的临床内科治疗改进措施，以期提升内科疗效。方法 本文基于就近原则在我院选取研究病例，时间段定于2014年6月～7月，病例选取数为160例，将两组患者分别称为治疗组和对照组，根据研究需要，给予对照组高血压患者常规治疗和医护，针对治疗组患者特殊研究需要，给予常规治疗和护理的基础上，给予特殊医护和治疗。结果 80例治疗组患者的血压由治疗前的20～58 mmHg恢复到80～98 mmHg，观察组患者血压值无显著变化；治疗组患者病情认知有70例（87.4%），观察组患者认知率仅有40.2%；治疗组患者对临床内科疗效满意率为92.5%，观察组患者仅有60%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对高血压患者临床治疗过程中，除了常规药物治疗和医护，必须加强疏导患者心理压力，控制患者工作规律和作息时间表，经过综合方法的治疗和护理能够极大促进患者的血压稳定。

【关键词】高血压患者；患者；临床内科治疗

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A

社会竞争压力不断增加，导致高血压的发病率不断提升。为了探讨研究高血压患者的临床内科治疗过程中存在的问题，本论文选取湖南省湘雅医学的高血压患者160例进行研究，针对病患临床内科治疗过程中出现的问题，提出相应的内科治疗改进措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文基于就近原则在我院选取研究病例，时间段定于2014年6月～2014年7月，病例选取数为160例，其中男80例，女80例，年龄26～60岁，平均年龄

（42±2）岁，选取的研究对象均是经过医学内科门诊确定的高血压患者。病例中的患者年龄主要包括青年和老年；病患的职业种类主要有白领、蓝领和公务员等；学历水平主要有大学生、本科生和研究生。根据以上研究对象的病症和身体特征差异分析，将160例患者随机均分为两组，各80例，两组患者在年龄阶段与病况特征等资料上比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

将两组患者分别为治疗组和对照组，根据研究需要，给予对照组高血压患者常规治疗和医护，针对治疗组患者特殊研究需要，给予常规治疗和护理的基础上，给予特殊医护和治疗，具体医护和操作方法为。

第一、实时测量和监测治疗组患者的血压值变化。针对治疗组患者的病况特征，依据病患血压浮动情况对病患分组定时测定血压值[1]，血压值变化幅度小的患者应每周至少进行1次血压测量，血压变化幅度剧烈的病患必须加大血压测量频率，至少1次/d，必要时可以2次/d血压测量，利用血压不间断测量和监测，实时掌握患者的病情变化方向[2]。

第二、给予高血压病患进行心理疏导和治疗。针对文化水平层次不齐的文化水平特征，高血压病情比较严重的患者进行医学心理疏导和治疗，心理治疗过程中，给医患定期开展健康教育，疏导患者的心理堵塞，减轻患者悔病忌医的心理压力。护理人员必须根据每个病患的实际情况制定个人的心理健康疏导和治疗方案，通过有特色的心理治疗，给予患者灌输心理舒服和药物治疗与饮食治疗相结合的食疗知识[3]。

1.3 临床研究观察项目

通过对两组患者治疗过程的各项身体指标和病况变化情况进行观察研究，采集两组患者进行临床内科治疗和护理的住院时间、饮食习惯等，同时采取问卷调查的方法，在病患及其家属中采集数据。

1.4 统计学分析

本论文针对高血压患者临床内科治疗研究主要选用SPSS 20.0软件进行数据分析，采用t与x2值进行数据分析检验，以P<0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结 果

通过对高血压患者临床治疗和护理的研究分析，研究结果如下：80例治疗组患者的血压得到很好控制，由治疗前的20～58 mmHg恢复到80～98 mmHg，而观察组患者的血压值无显著变化，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）；经过内科治疗和护理，治疗组患者对病情认知清楚患者有70例（87.4%），观察组患者的病情认知率仅有40.2%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者中，对临床内科疗效满意的患者达74例（92.5%），而观察组患者有48例（60%），两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。综上研究结果得出，治疗组和观察组之间的比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

高血压是一种严重影响现代人生活和工作的疾病，并且是一种难于治疗的疾病，很多患者不能根治高血压，长期遭受高血压病症困扰，只能通过抗压药将血压维持在正常水平。根据临床治疗和护理过程中病患的年龄分布特征，研究得出高血压疾病主要与年龄的增长呈现正比例关系，尤其是年龄过50岁之后，血液值变化幅度过大，心理不能承受过度激烈的身体和心理刺激，高血压病患在临床治疗过程中出现的特征有以下：病患身体质量下降，日常饮食不规律且饮食质量差[4]；老年人活动强度小，范围小，大多数老年人经常呆在家里面，导致患者的血压不断上升，甚至出现血压失控现象，引发脑梗塞等严重高血压病症；现代年轻的生活不规律，饮食不正常，工作压力大，导致血压变化幅度巨大，导致患上高血压。因此针对研究结论和结果，本研究建议，针对高血压患者临床治疗过程中，除了常规药物治疗和医护，必须加强疏导患者心理压力，控制患者工作规律和作息时间表，经过综合方法的治疗和护理能够极大促进患者的血压稳定[5]。

参考文献

[1] 韩 冰.综合康复疗法治疗脑卒中后偏瘫患者膝反张的疗效观察[D].黑龙江中医药大学，2011.

[2] 陈海生.石决牡蛎汤治疗86例原发性高血压的临床效果分析[J].中医临床研究，2013，5（15）：86-87.

[3] 李静媛，徐冬艳，方 静.H型高血压在社区卫生服务中心的发病特点及小剂量叶酸在H型高血压中的应用[J].医学综述，2014，20（4）：766-768.

[4] 阳庆军.针刺结合Bobath疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的临床疗效观察[D].湖南中医药大学，2011.

[5] 裴海霞.脐带间充质干细胞移植结合综合康复疗法治疗脑瘫的临床观察[D].黑龙江中医药大学，2011.