袁彪玲

【摘要】目的 分析中西医结合治疗偏头痛的疗效。方法 选取2013年10月～2014年10月在我院接受中西医结合治疗的65例偏头痛患者，回顾性分析其临床资料，探究针灸治疗的疗效。结果 治疗后，患者的偏头痛发作次数明显减少，偏头痛症状得到明显改善，65例患者中，显效45例，有效17例，无效3例，治疗总有效率为95.4%。结论 西医联合中医针灸治疗偏头痛疗效显著，值得应用及推广。

【关键词】针灸；偏头痛；疗效

【中图分类号】R747.2 【文献标识码】B

偏头痛是临床上的常见病及多发病，指颞部发生反复搏动性头痛，并伴有呕吐、视觉改变等。偏头痛好发于女性，其发病率是男性的3～4倍，患者一般在青春期发病，平均年龄25～34岁。偏头痛的发病机制尚不明确，可能与遗传、内分泌、饮食、药物、情绪等因素有关，由于头痛反复发作，久治不愈，从而严重影响患者的生活及工作[1]。为了探究西医联合中医针灸治疗偏头痛的疗效，本文对我院收治的65例患者进行了临床研究，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2013年10月～2014年10月在我院接受针灸治疗的65例偏头痛患者为研究对象，其中男21例，女44例，年龄18～54岁，平均年龄（26.9±6.4）岁；病程3个月～3年，平均病程（0.8±0.4）年。

1.2 治疗方法

本组患者均采用西药联合中医针灸疗法。（1）西医治疗：发作期应用血管收缩剂、前列腺素抑制剂、镇静剂，发作间歇期应用甲基麦角酰胺。同时嘱患者保持规律的生活方式，积极锻炼，以增强体质。（2）中医针灸治疗：患者取侧卧位，对毫针进行常规消毒处理，根据患者头痛部位由近到远取穴：合谷穴、太冲穴、中渚穴、侠溪穴、天井穴、头维穴、率谷穴、太阳穴、正营穴及百会穴，其中前5处穴位均取双侧，后5处穴位均取患侧。在针刺率谷穴及太阳穴时，应用沿皮刺法，此法速度快且疼痛感轻，一般捻针速度为200次/min，其他9处穴位均采用常规进针法。患者针灸治疗时间为

30 min/次，1次/d，病情较重者可增加至2次/d，1疗程为2周[2]。

1.3 疗效评定

显效：患者的偏头痛等症状消失或明显减轻，且半年内未见复发；有效：患者的偏头痛等症状有所，发作次数并不频繁；无效：患者的偏头痛等症状未见缓解或继续加重。

2 结 果

治疗后，患者的偏头痛发作次数明显减少，偏头痛症状得到明显改善，65例患者中，显效45例，显效率为69.2%，有效17例，有效率为26.2%，无效3例，无效率为4.6%，治疗总有效率为95.4%。

3 讨 论

偏头痛属于一种原发性头痛，在临床上比较常见，近年来，随着人们生活压力的增大，其发病率呈上升趋势。偏头痛疼痛强烈，且反复发作，病情迁延不愈，对患者的生活、学习及工作产生严重影响，目前，关于偏头痛的病因尚不清楚，可能与以下因素相关：①遗传因素。约有60%的患者有家族史。②内分泌因素。好发于青春期女性，其中月经期频繁发作。③精神因素。忧虑、情绪紧张、饥饿等。④饮食、药物因素。常食热狗、熏肉、含乳胺的奶酪等[3]。偏头痛的常见临床表现为：搏动性头痛、恶心、呕吐、易激惹、疲劳、无力、食欲下降、视物模糊、眩晕等，威胁着患者的身心健康。

在西医临床上，常采用镇静、止痛药治疗偏头痛，但疗效并不理想，且其具有较大的副作用，患者的用药依从性较大，偏头痛反复发作概率较高，会加重患者的脑损伤，影响患者的生活质量。近年来，随着中医药的快速发展，其在偏头痛的治疗中发挥着越来越重要的作用。偏头痛在中医临床上属于“脑风”、“内伤头痛”等的范畴，与肝脾虚弱、受风、瘀阻，脑窍脉络不通等有关。“风”是偏头痛发作的宿根，由于发作迅速，疼痛剧烈，且来去突然，因而具有风的特性；“淤”能造成局部血液循环障碍，使血运不通，进而引起脏器、经络等功能失调，导致多种继发性病变，因此在治疗时应以祛风通络、调理脏腑及行气活血为主。针灸在我国发展历史悠久，属于非药物自然治疗方法，其在治疗偏头痛方面具有显著优势，不仅能有效缓解头痛的症状，同时毒副作用较小，安全性较高。针灸作用的机制为：①改善脑外血管的收缩性促进脑部血液循环。②调节内源性阿片肽合成，发挥镇痛效果。③稳定细胞膜，降低炎症的入侵。④调节机体内的体液平衡[3]。偏头痛主要由风寒入侵、痰火内郁所致，因而在针灸时应以足阳明经穴及肝胆经穴为主，本研究中主要对以下穴位进行针灸：合谷穴、太冲穴、中渚穴、侠溪穴、天井穴、头维穴、率谷穴、足三里、风池、内关、太阳穴、正营穴及百会穴，其中百会穴处于督脉，而督脉聚集全身阳经，针刺此穴能调节全身阳气，从而纠正阴阳失调；风池、太冲、率谷属于肝胆经穴，针刺上述穴位，能起到疏通经络、活血化瘀、祛除邪气的作用；针刺足三里、内关等能起到祛痰降逆、调理脾胃的作用。有研究结果表明，针灸治疗盘偏头痛疗效显著，能减少头痛的发作次数，改善患者的头痛症状。

本次研究结果显示，西医结合中医针灸治疗后，患者的偏头痛症状得到改善，65例患者中，显效45例，显效率为69.2%，有效17例，有效率为26.2%，无效3例，无效率为4.6%，治疗总有效率为95.4%，说明针灸治疗偏头痛疗效较好，能有效缓解患者的疾病症状，促进患者生活质量的提高，与朱笑举的研究结果相符合[4]。

4 结 语

综上所述，西医联合中医针灸治疗偏头痛具有显著疗效，能减少患者头痛发作次数，改善患者的偏头痛症状，并且中医针灸方法简单，操作安全、可靠，值得临床上大力应用和推广。

参考文献

[1] 翟春梅.针灸治疗偏头痛的临床疗效分析[J].中国医药指南，2012，10（33）：623-625.

[2] 邹 胜.针灸治疗偏头痛50例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，12：51-52.

[3] 范小利.针灸治疗偏头痛46例临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2014，23：61-62.

[4] 崔 旻，刘继霞，李秀英，王东琼，段岭焕.针灸联合中药治疗偏头痛的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2015，9（03）：226-227.