严丽

(盐城市第一人民医院，江苏盐城224001)

优质护理服务对剖宫产产妇护理质量的影响*

严丽

(盐城市第一人民医院，江苏盐城224001)

目的探讨优质护理服务对剖宫产产妇的临床意义，旨在提高剖宫产产妇护理质量。方法选取我院2013年1月－2014年1月所收治剖宫产产妇180例，分为观察组和对照组，每组各90例，对照组患者给予产科常规护理，观察组患者实施优质护理服务。对比两组产妇产后康复情况和护理满意度。结果观察组患者初乳时间、排气时间以及恶露排尽时间均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度高达98.89%，显著优于对照组的88.89%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论优质护理服务应用于剖宫产产妇护理工作中，有利于提高产妇产后康复质量，提升护理满意度，改善医患关系，值得临床推广应用。

剖宫产;产妇;优质护理服务;护理质量

剖宫产手术是产科重要手术之一，主要应用于难产和相关并发症的临床治疗，是挽救产妇和围产儿生命的有效方式。相关研究指出，有鉴于剖宫产产妇均系女性，其生理和心理承受能力均相对较低，在实施剖宫产过程中，其紧张、焦虑情绪会更加严重，而实施优质护理服务有利于减轻患者负面情绪，从而提高临床疗效［1］。笔者旨在通过将优质护理服务应用于剖宫产产妇护理过程中，以提高临床护理质量，现将详细情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2013年1月－2014年1月所收治剖宫产产妇180例，分为观察组和对照组，每组各90例。观察组患者中，平均年龄(27.3± 5.2)岁，初产妇58例，经产妇32例;对照组患者中，平均年龄(26.9±5.1)岁，初产妇59例，经产妇31例。两组患者年龄结构、产次等一般情绪无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用产科常规护理，包括密切观察产妇子宫收缩情况、生命体征变化以及阴道出血等情况，术后给予常规对症支持治疗，观察肛门排气和进食情况。

1.2.2观察组在产科常规护理基础上实施优质护理服务，具体内容如下所示:(1)心理护理:办理入住院手续后，护理人员给产妇详细介绍医院环境和医师情况，就产妇住院期间一般治疗情况和注意事项作详细说明，帮助患者全面认识目前的情形，对于患者存在疑虑的地方，及时解答，给患者创造良好就医环境。从而针对性的减轻患者心理压力，以消除患者对于住院的恐慌以及预后的不良心理负担，帮助患者树立战胜疾病的信心。(2)体位护理:根据产妇术后具体给予针对性体位护理，手术后2小时内，实施加强护理，密切观察患者动态，并协助患者寻找合适体位，避免产妇随意变换体位而压迫术创口。(3)个体化护理:根据产妇自身身体条件、性格特征以及文化水平，实施个体化的护理方案进行护理治疗，根据患者不同特征给予不同的交流方式，针对产妇在围手术期所面临的困惑和问题给予及时处理，避免一视同仁的护理方式，关注产妇真实感受。(4)突发情况处理:由于妇产科患者的身体素质不高，其机体的免疫力较为低下，剖宫产术后极易出现一系列并发症状，应引起护理人员重视。在进行护理过程中，发现合并症状时，应及时向值班医师报告，并协助医师进行紧急处理，避免对产妇及围产儿产生不良作用。(5)饮食护理:在临床护理的时候，必须对患者的日常饮食给予相应的指导与监督，从而帮助患者补充营养，改善患者的身体素质。尤其是对于那些可以提高人体免疫力的高蛋白、高热量以及维生素含量丰富的饮食的摄入，比如豆浆、牛奶、肉类、蛋类、蔬菜水果类食物。

1.3判断标准［2］对比两组患者产后康复情况，具体内容包括:初乳时间、排气时间以及恶露排尽时间;对比两组患者护理满意度，由本科室经验丰富护理人员制定护理满意度调查表，包括护理人员态度、操作水平、沟通水平以及业务水平等内容，分为非常满意、一般满意以及不满意三个等级。总满意人数=非常满意+一般满意。

1.4统计方法采用SPSS 17.0进行统计学分析，计数资料组间比较采用卡方检验，以P≤0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇产后康复情况对比观察组患者初乳时间(48h内)、排气时间(24h内)以及恶露排尽时间(6周内)均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组剖宫产产妇产后康复情况对比

2.2两组产妇护理满意度对比观察组患者护理满意度为98.89%，显著优于对照组的88.89%，差异具有统计学意义(χ2=6.19，P＜0.05)，见表2。

表2 两组剖宫产产妇护理满意度对比

3 讨论

所谓优质护理服务是指紧密围绕患者需要，满足患者基本需求，既要注意保持患者生理舒适度，又要协助患者梳理心情，维持心理平稳。护理人员借助更贴近患者心理感受的优质护理服务，既可以保证患者身心健康与安全，又可以进一步拉近医患关系，改善医患矛盾，提高患者对护理质量的满意程度，并促进患者对于健康知识的普及。相关研究指出［3－4］，将优质护理服务应用于剖宫产产妇护理工作中，可有效改善产妇心理状态、提高健康知识储备，有利于母婴安全。本次研究所纳入优质护理服务，既保证给患者提供就医环境，又保证生理、心理得到有效护理，全方位帮助患者面对手术过程以及术后相关情况。本组研究结果显示，观察组患者经优质护理服务后，初乳时间、排气时间以及恶露排尽时间均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明经优质护理服务后，观察组患者产后康复质量及速度更高，这与优质护理服务更关心患者生理、心理感受，及时解决患者所面临的问题有直接关系，与相关研究结论基本吻合［5］。本研究另一组数据显示，观察组患者经优质护理服务后，非常满意例数66例、一般满意23例，其满意度高达98.89%，显著优于对照组的40例、40例以及88.89%，差异具有统计学意义(P＜0.05)，说明经优质护理服务后，患者能更好的与医护人员沟通，减少双方矛盾，提高患者对医院的好感，从而改善医患关系，其中有1例产妇对护理不满意是由于测量血压时与实习护士发生口角，在今后护理工作中，除对患者实施针对性护理措施，在内部护理人员特别是实习生的问题上要给予系统的培训，避免上述问题出现。综上所述，优质护理服务应用于剖宫产产妇护理工作中，有利于提高产妇产后康复质量，提升护理满意度，改善医患关系，值得临床推广应用。

［1］万里莉，周瑞棋.护理干预对初产妇产后焦虑抑郁情绪的影响研究［J］.临床合理用药杂志，2013，10(15):1004－1005.

［2］李彦.对妇产科患者的优质护理服务体会［J］.中国社区医师，2012，14(23):284－285.

［3］梁燕飞，林小玲，全冬华.优质护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响［J］.中国处方药，2014，12(4):1148－1150.

［4］张瑞永.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2012，18(17):214－216.

［5］吴燕，徐剑敏.优质护理对剖宫产产妇产后康复的影响［J］.吉林医学.2014，35(26):5944－5945.

Effect of quality of nursing service on the quality of cesarean section

Yan Li
(Yancheng First People＇s Hospital，Yancheng 224001，China)

Objective:To explore the clinical significance of quality nursing service for cesarean section，and to improve the nursing quality of cesarean section.Methods:180 cases of parturients in cesarean section were selected in our hospital from January 2013 to December 2013 and divided into observation group and control group，with 90 cases in each group.The control group were given routine obstetric care while the observed group of patients had the implementation of high quality nursing service.The recovery of postpartum and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results:Colostrum time，exhaust time and lochia discharge time of the observation group were significantly better than those of the control group(P＜0.05);the satisfaction rate reached 98.89%in the observation group patients，which was significantly better than 88.89%in the control group and the difference is statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The application of quality nursing service to the maternal nursing in cesarean section is beneficial to improve the quality of maternal postpartum rehabilitation，improve the nursing satisfaction，improve the relationship between doctors and patients，which is worthy of clinical application.

cesarean section;maternal;quality nursing service;nursing quality

R473.71

A文献标识码:1004-7115(2015)11-1260-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2015.11.022

2015-03-18)

严丽(1976－)，女，江苏盐城人，主管护师，本科，主要从事产科护理工作。