李　嘉，汪兴桥，蓝　军，赵　杰

高强度间歇运动具有与中等强度持续运动相同的哮喘患儿临床症状、运动能力和生活质量改善作用

李嘉1，汪兴桥1，蓝军2，赵杰2

摘要目的：对比8周高强度间歇运动和中等强度持续运动对儿童哮喘临床症状、运动能力和生活质量的影响。方法：41名哮喘患儿分为高强度间歇运动（HIE）组、中等强度持续运动（MCE）组和安静对照（RC）组，HIE组和MCE组分别进行8周HIE或MCE，RC组保持原有生活习惯。试验前后，测定患儿生活质量（QOL）、肺功能、功能性运动能力，以及有氧、无氧运动能力。通过哮喘日志记录日间和夜间症状、应急用药、运动情况和运动时的不良反应。结果：（1）MCE运动时间和能量消耗分别是HIE的6.7倍和3.1倍，HIE组和MCE组不良反应率分别为3.3%和3.8%；（2）试验后，HIE组和MCE组哮喘症状评分和应急用药评分均低于RC组（P<0.05），无症状天数高于RC组（P<0.05）；（3）试验后，HIE组QOL问卷中各分项得分及总得分，V̇O2max，MAP，PP，MP和6MWT后的步行距离增加（P<0.05），6MWT后HR，SBP，DBP和RPE降低（P<0.05），肺功能参数无显著性变化（P>0.05），MCE组除无氧运动能力外，其他指标的变化与HIE组基本一致，且2组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：高强度间歇运动具有与中等强度持续运动相同的哮喘患儿临床症状、运动能力和生活质量改善作用；由于HIE较MCE具有明显的时效性和刺激性，并可提高无氧运动能力，因此可作为哮喘患儿运动康复处方的有益补充。

关键词哮喘；运动；生活质量；运动能力；功能性运动能力；肺功能

哮喘（又称支气管哮喘）是儿童最常见的慢性呼吸道疾病，严重影响患儿身心健康[1]。剧烈运动可诱发哮喘症状加重，因而多数临床医师和家长均主张哮喘患儿应尽量少参加运动，甚至限制运动[2]，但体力活动水平低下导致运动能力下降、生长发育迟缓，从而加重哮喘症状并影响患儿生活质量（quality of life，QOL），形成恶性循环。前……