陕西中医药大学附属医院外二科(陕西 西安 712000)

田 博 杨得振 贾 勇 董 明 刘圆蔚 侯俊明

CT、MRI影像诊断对直肠癌临床术前分期价值研究

陕西中医药大学附属医院外二科(陕西 西安 712000)

田 博 杨得振 贾 勇 董 明 刘圆蔚 侯俊明

目的 研究CT、MRI对直肠癌临床术前分期的诊断价值。方法 以我院2013年1月-2015年1月经手术病理证实的80例直肠癌患者为研究对象，术前接受CT或MRI检查，各40例，以术后病理临床分期为金标准，比较CT、MRI对直肠癌术前临床T分期及淋巴结诊断准确率。结果 与术后病理T分期结果比较，CT对T1-2期、T3期、T4期、总诊断准确率分别为57.1%、72.2%、66.7%、67.5%；,MRI对T1-2期、T3期、T4期、总诊断准确率分别为87.5%、84.2%、76.9%、82.5%。CT、MRI对淋巴结诊断总准确率分别为62.5%、80.0%。CT、MRI对术前T分期、淋巴结诊断总准确率比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 MRI对直肠癌术前T分期、淋巴结转移诊断准确率相比CT更高，但无明显差异。

CT；MRI；直肠癌；临床分期

国内外直肠癌指南认为，直肠癌术前分期在很大程度上直接关系到其治疗方案制定，术前分期越准确，越有利于患者术前行新辅助化疗，促使恶性肿瘤分期降低，同时可能实现RO切除目标，在降低直肠癌术后复发率、改善其预后上有重要作用[1-2]。过去临床常采取肠镜等检查方法，虽有一定的诊断价值，但其对病灶浸润、转移等情况难以正确判断，临床应用受限。近年来随着CT、MRI等影像学技术的不断发展，在直肠癌术前临床分期诊断中有一定的优势，但两者诊断结果存在一定的差异。基于此，本研究以术后病理分期为金标准，比较CT、MRI对直肠癌术前临床分期的诊断价值，以为其治疗方案制定提供影像学依据。……