1.暨南大学第五附属医院(清远市人民医院)影像中心(广东 清远 511518) 2.中山大学第一附属医院医学影像部 (广东 广州 510080)

陈建初1李子平2刘红艳1黄奕妆1陈圣欢1黄海连1卢俊英1

3.0T MRI在早期直肠癌诊断及术前T分期中的应用

1.暨南大学第五附属医院(清远市人民医院)影像中心(广东 清远 511518) 2.中山大学第一附属医院医学影像部 (广东 广州 510080)

陈建初1李子平2刘红艳1黄奕妆1陈圣欢1黄海连1卢俊英1

目的 探究3.0T MRI在早期直肠癌诊断及术前T分期中的应用。方法 选取2012年12月至 2014年9月于我院经肠镜活检为直肠癌、且术前行全腹部MRI平扫+增强检查的病人120例,检查后一周内行外科手术及病理学检查，以手术病理为金标准，分析3.0 T MRI在早期直肠癌诊断及术前T分期中的价值。结果 120例直肠癌患者中，MRI T分期显示：T1期8例，T2期37例，T3期54例，T4期21例，病理T分期显示：T1期8例，T2期35例，T3期56例，T4期21例，经Kappa检验分析显示，两者具有较高一致性(Kappa=0.710，P=0.000)，总的诊断正确率为86.67%(104/120)；直肠癌术前MRI T分期诊断正确率T3期为92.45%、最高，T1期最低、为75%，诊断特异性为T3期最高(98.35%)，诊断T4期的敏感性、阴性预测率为100%；3.0T MRI结果与病理检查结果显示肿瘤下缘与肛缘的距离分别为(4.20±0.51)cm、(4.21±0.45) cm，差异无统计学意义。结论 3.0T MRI可准确诊断早期直肠癌及T分期，对术前评估及指导手术有重要意义。

直肠癌；T分期；MRI

直肠癌是消化系统较为常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升的趋势[1-3]，严重威胁着人们的健康和生命。直肠癌早期常无特异性临床症状、且表现不典型，不容易引起重视；只有当肿瘤合并破溃感染、肠腔狭窄时可出现便后鲜血、脓血便、腹胀、腹痛及排便困难等才就诊。……