马 兰，王文洁

(山西省人民医院，山西 太原 030012)

种植修复已经是牙列缺损、牙列缺失的常规修复方法。要制作一副精良的种植上部修复体，修复体与种植体这间良好的被动就位是长期成功的保障。制取精确的印模，使翻制出的石膏模型再现种植体在口腔的位置关系有利于提高修复体的精密性。当口内植入多个种植体时，其上部修复体结构复杂，常常采用螺丝固位，对被动就位要求高，通常的方法制取印模精确性不够。本文参考一些资料［1-4］并结合临床病例，介绍一种制作个性化印模杆的方法对多个种植体精确取模制作上部修复体，望有助于临床应用。

1 材料与方法

1.1 一般资料

患者4例，2例为上颌无牙，分别植入8枚种植体，1例为下颌无牙植入6枚种植体，1例为上下无牙颌，上颌植入7枚种植体下颌植入6枚种植体。上部修复体均采用分段螺丝固位固定修复体。

典型病例:男，69岁，下颌天然牙，上颌无牙颌，植入8枚Straumann龈水平种植体，行种植上部固定修复。

1.2 结合典型病例介绍印模制取过程

第一步:在患者口内安放非开窗印模帽，用常规托盘对多个种植体采用非开窗法取初印模。如图1。

第二步:安放种植体替代体，注入人工牙龈，初印模翻制石膏模型，在种植体替代体上安放开窗印模杆。如图2。

第三步:将开窗印模杆用牙线绑扎连接，涂布成型树脂，待树脂完全固化，8个开窗印模杆连成了1个整体。如图3。

第四步:分别将相邻两个印模杆这间的成型树脂切开，使连成1个整体的印模杆又分成8段。……