冀玉琼

(太原市妇幼保健院，山西太原 030012)

哮喘是全世界范围内儿童最常见的慢性呼吸道疾病。近年来，随着世界范围内儿童哮喘发病率的逐年上升，中国27个省市0至14岁儿童哮喘发病率也从1990 年的0.91%上升到 2010 年的3.02%［1］。调查显示，哮喘给患儿及其家庭和社会经济造成严重的影响。目前哮喘的治疗效果仍不够理想。太原市妇幼保健院采用舒利迭吸入治疗儿童哮喘，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取太原市妇幼保健院2012年2月～2014年1月接收诊治的支气管哮喘患儿94例。男52例，女42例。支气管哮喘的诊断标准采用中华医学会儿科分会呼吸学组2003年修订的儿童支气管诊断标准［2］。支气管哮喘的排除标准为合并有心、肝、肾及内分泌疾病患儿，以及严重或危重的哮喘患儿。本次调查经医院伦理委员会批准，并取得了患儿监护人的知情同意。将94例患儿随机分成治疗组及对照组各47例。治疗组男 25例，女22例，年龄4～13岁，平均年龄为(5.8±1.3)岁，病程 6个月～2 年，平均病程为(1.37±0.59)年;对照组男27例，女20例，年龄6～13岁，平均年龄为(5.2±1.1)岁，病程5个月 ～2年，平均病程为(1.41±0.56)年。两组间一般资料的比较，如年龄、性别、病程等差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

对照组患儿吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)治疗，起始量为250 ～450 μg，1 吸/次，2 次/d，早晚各1次;治疗组患儿吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗，起始量为100/200 ～200/400 μg，1 吸/次，2次/d，早晚各1次，两组疗程均为12个月。治疗期间两组患儿如有急性发作症状，当天停止舒利迭和辅舒酮的使用，并按需使用短效β受体激动剂:硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)200 μg吸入，早晚各1次，控制急性发作症状，待症状控制后恢复原方案用药继续观察。……