急性心力衰竭患者的急救方法及护理措施

2015-07-20张龙梅

中西医结合心血管病电子杂志 2014年12期

张龙梅

【摘要】目的探讨分析急性心力衰竭的急救方法。方法选取2013年1月～2014年1月我院收治的34例急性心力衰竭患者为研究对象。回顾性分析患者入院抢救时所采取的急救方法以及护理措施等，探讨分析抢救护理效果。结果 34例患者经抢救后，显效19例，有效11例，无效4例，总有效率为88.2%。结论急性心力衰竭起病急、进行快，若不及时抢救则很容易造成患者死亡，对此我们需要采取正确的急救方法以提高患者生存率，挽救患者生命；同时在抢救结束后还要给予患者有效的护理干预，以改善患者心理状态，加快患者治疗后恢复。

【关键词】急性心力衰竭；急救方法；护理措施；分析研究

【中图分类号】R541；473.5 【文献标识码】A

急性心力衰竭是一种常见的心脏病症状，属于因组织器官灌血不足而造成的急性淤血综合征[1]。通常而言，心脏病患者病发时会使心脏排血量下降，进而导致组织器官灌血不足，引发急性心力衰竭[2]，因此若不及时抢救或抢救无效，将会导致患者死亡。本文结合我院工作实例探讨分析了针对急性心力衰竭应采取的急救方法和急救后护理方法。具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年1月我院收治的34例急性心力衰竭患者为研究对象，男性19例，女性15例；年龄34～79岁，平均年龄（56.2±17.5）岁。本研究所有患者均符合急性心力衰竭的诊断标准。

1.2 方法

1.2.1 检查方法

患者入院后，护士对患者症状进行观察，查看患者是否存在面色惨白、坐立不安、频繁咳嗽等症状；同时检测患者血压、心率、呼吸频率等生命体征；另外，通过X线检查判断患者是否存在肺水肿等症状。

1.2.2 急救方法

①患者入院后立即给予其常规治疗，并通过心电监护等实时监测患者的生命体征；另外，在治疗过程中要积极控制患者血糖、水电解质以及体内酸碱平衡。②指导患者取端坐位，两腿保持下垂以减少静脉血液回流；同时给与患者吸氧治疗，给氧速率为6 L/min；对于存在肺水肿的患者，在给予吸氧治疗的同时给予患者乙醇吸入治疗以改善患者肺部通气，根据患者肺水肿轻重程度调整乙醇浓度，一般维持在25%～65%。③对烦躁不安，精神亢奋的患者要注射吗啡（5～10 mg）进行镇静，确保治疗顺利进行。④快速静脉滴注西地兰等洋地黄类药物，以增强患者心肌收缩能力，改善心脏排血量；静脉推注酚妥拉明以扩张患者血管，初始剂量为0.1 mg/min，10 min后剂量调整为1.5～2.0 mg/min；静脉滴注呋塞米（20～40 mg）以利尿。⑤对伴有其他疾病的患者应给予相应治疗，例如：对患有支气管痉挛等呼吸系统疾病的患者，给予氨茶碱进行治疗。

1.2.3 急救后护理方法

患者经急救生命体征稳定后，我们需要给予患者心理护理、饮食护理、医疗护理等在内的一系列护理干预。

1.3 疗效判断标准[3]

本研究将急救治疗标准分为：显效（相关症状明显减轻，生命体征恢复正常）、有效（症状有所减轻，生命体征明显改善）、无效（症状无减轻或有加重迹象，生命体征无改善）。

2 结果

2.1 诊断检查结果

本研究中，经诊断症状表现呼吸困难者12例、大患淋漓者9例、胸闷心悸者12例、胸痛者13例、紫绀16例；生命体征检查发现血压升高18例、呼吸频率加快16例、心率高于110次/min者15例、存在双肺哮鸣音者6例。

2.2 疗效分析

34例患者经抢救后，显效19例，有效11例，无效4例，总有效率为88.2%。

3 讨论

急性心力衰竭衰竭患者抢救是医院急救工作的重要内容之一，其工作质量的好坏直接关系到患者生命安全，因此及时、正确以及系统是急性心力衰竭抢救工作要求所在。

3.1 急救方法