张云

【摘要】目的 重点探索在急性心肌梗死治疗中实施循证护理的效果。方法 选取的研究对象是2011年1月初～2013年12月底在我院接受治疗的78例急性心肌梗死患者，将患者随机分成两组，采用常规护理看护39例对照组患者，采用循证护理看护39例观察组，对比常规护理和循证护理在急性心肌梗死治疗中的效果，结果 对照组的抢救成功率仅仅达到82.05%，而观察组的抢救成功率却高达94.87%。对照组的并发症发生率高达23.08%，观察组的并发症发生率仅为7.69%，对照组的患者满意度仅仅达到76.82%，观察组的患者满意度高达97.43%。观察组的抢救成功率仅及患者满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性心肌梗死治疗中实施循证护理有利于降低并发症发生率，提高抢救成功率和患者满意度，值得推荐。

【关键词】急性心肌梗死；循证护理；效果

【中图分类号】R625 【文献标识码】A

作为急危重症，急性心肌梗死的及时治疗和有效护理具有重要的意义。本次研究重点探索在急性心肌梗死治疗中实施循证护理的效果，选取的研究对象是2011年1月初～2013年12月底在我院接受治疗的78例急性心肌梗死患者，现将报告呈现如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的研究对象是2011年1月初～2013年12月底在我院接受治疗的78例急性心肌梗死患者，39例对照组中，女性患者有17例，男性患者有22例，最小年龄≥27.8岁，最大年龄≤85.4岁，平均年龄大约是（62.42±2.54）岁。病程最长为7.5年，病程最短为0.2年，平均病程大约是（2.21±0.52）年。39例观察组中，女性患者有16例，男性患者有23例，最小年龄≥27.2岁，最大年龄≤85.6岁，平均年龄大约是（62.64±2.22）岁。病程最长为7.6年，病程最短为0.3年，平均病程大约是（2.76±0.75）年。两组急性心肌梗死患者的临床症状、病情轻重、性别构成、病程长短、年龄结构等资料信息差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

采用常规护理看护39例对照组患者，包括密切监测患者病情变化。采用循证护理看护39例观察组：（1）心理循证护理。由于急性心肌梗死属于急危重症，患者极易出现忧虑、恐惧等心理，有些患者产生濒死感，为了缓解患者的负面心理，护理人员要给予患者心理疏导和心理安慰。通过讲述急性心肌梗死的抢救成功案例，使患者看到生的希望，并积极配合治疗。（2）疼痛循证护理。急性心肌梗死患者发作时，常见的症状是疼痛，疼痛给患者带来了很大的痛苦。护理人员要观察患者疼痛的性质及疼痛的时间，如果出现异常情况，护理人员要立即报告医生，并协助医生采取相应的措施。（3）饮食循证护理。急性心肌梗死患者最好进食易消化、清淡的食物，这些食物最好是盐分少、脂肪少，但富含蛋白质。为了避免加重心脏负荷，急性心肌梗死最好遵循少食多餐的原则。护理人员可以为患者量身定做一份合理的饮食计划，让患者逐渐养成良好的饮食习惯[1]。（4）大小便循征护理。早期急性心肌梗死患者需要长期卧床休息，导致患者出现排尿、排便困难，因此护理人要指导患者卧床排便的方法。适当时候，护理人员可以给予患者服用缓泻剂[2]。（5）病情监测。急性心肌梗死患者发病的2个星期内极易出现心律失常，在这个阶段中，护理人员需要频繁巡房，密切查看患者的病情变化，一旦发现患者出现气促、头昏、心肌等心律失常先兆时，一定要立即报告医生并协助医生晚上抢救工作[3]。（6）健康宣教。护理人员需要向患者及患者家属发放宣传手册，并积极与患者及患者沟通，建立良好的朋友关系，以朋友的身份向患者讲述急性心肌梗死的相关知识，提高患者及家属的认知水平，使患者对急性心肌梗死有基本的认识[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者的抢救成功率、患者满意度、并发症发生率。

1.4 统计学方法

把所有的数据输入SPSS 17.2软件包进行统计学分析，使用t进行检验，用“x±s”表示计量，用（%）、例数（n）表示计数，使用t进行检验，经软件计算，两组患者数据以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组的抢救成功率仅仅达到82.05%，而观察组的抢救成功率却高达94.87%。观察组的抢救成功率显著高于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组的并发症发生率高达23.08%，观察组的并发症发生率仅为7.69%，观察组的并发症发生率显著低于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组的患者满意度仅仅达到76.82%，观察组的患者满意度高达97.43%，观察组的患者满意度远远高于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。表1是两组急性心肌梗死患者的疗效对比。

3 讨 论

急性心肌梗死属于临床常见疾病，具有凶险性高、发病急、死亡率高等特点，给予急性心肌梗死患者对症治疗的同时，给予循证护理措施，有利于提高抢救效果，降低并发症发生率，促进患者的康复。本次研究中，对照组的抢救成功率仅达到82.05%，而观察组的抢救成功率却高达94.87%。对照组的并发症发生率高达23.08%，观察组的并发症发生率仅为7.69%，对照组的患者满意度仅达到76.82%，观察组的患者满意度高达97.43%。观察组的抢救成功率及患者满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在急性心肌梗死治疗中实施循证护理有利于降低并发症发生率，提高抢救成功率和患者满意度，值得推荐。

参考文献

[1] 刘立新.循证护理和心理护理在急性心肌梗死患者的应用[J].河北医药，2013，5（23）：581-582

[2] 王爱丽，郝 颖，梁 莉.人性化护理对急性期心肌梗死患者情绪状态的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，9（25）：642-643

[3] 李群笑；何洁兰；罗 英；吴群英；谢翠莲；高伶娇；吴贺玲.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常中的应用[J].中国医药指南，2013，8（10）：223-224

[4] 刘 云.循证护理在急性心肌梗死患者预防下肢深静脉血栓形成中的应用[J].现代中西医结合杂志，2014，1（30）：118-119