宋瑞雪

【摘要】目的 探讨厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合对高血压的疗效。方法 收集我院2012年1月～2013年12月收治的100例高血压病患者为研究对象，随机分为对照组50例，观察组50例，对照组单用左旋氨氯地平进行治疗，观察组采取左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗，对两组患者的疗效进行对比分析。结果 两组患者治疗后血压均有下降，观察组血压下降显著优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。对照组治疗有效率为70.0%，观察组治疗有效率为92.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采取左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗高血压效果显著，疗效确切，安全性高，值得临床进一步推广使用。

【关键词】厄贝沙坦；左旋氨氯地平；高血压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

【Abstract】Objective Irbesartan and explore joint levamlodipine treatment of hypertension. Methods Collected in our hospital from January 2012 to December 2013 were treated 100 cases of hypertensive patients for the study， Were randomly divided into a control group of 50 patients， Observation group 50 cases， Group alone Levamlodipine treatment， Observation group taking irbesartan L amlodipine combination therapy， Two groups of patients for treatment were analyzed. Results Two groups of patients were decreased after treatment， blood pressure， Blood pressure was significantly decreased in the observation group than the control group （P<0.05）. The control group was 70.0% effective， Observation group therapy effective rate was 92.0%.（P<0.05） difference was statistically significant. Conclusion Taking L-amlodipine combination therapy of hypertension irbesartan significant effect， Curative effect， High safety， Worthy of further clinical use.

【Key words】He sand temple； Left-handed amlodipine； High blood pressure

高血压是一种慢性非传染性疾病，是患病率最高的疾病之一，且其致残率恶化致死率极高，近年来，其发病情况呈逐渐年轻化趋势[1]。针对高血压疾病采取有效的治疗方式，一直是临床所研究的方向。有效控制血压，并坚持合理用药，是临床治疗高血压的关键。目前，针对高血压疾病，临床上有许多治疗方案，在诸多方案中，提高用药安全性，快速且有效控制血压，成为临床治疗的关键。本次研究中，对患者使用左旋氨氯地平和厄贝沙坦进行联合治疗，对其疗效和治疗安全性进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2012年1月～2013年12月收治的100例高血压病患者为研究对象，男性59例，女性41例年龄28～71岁，平均年龄（51.2±5.6）岁。所有患者取坐卧位血压监测，舒张压<110 mmHg，收缩压<180 mmHg，并对高血压病患者的病史进行了解，做相关常规检查，排除严重肾、肝、心功能不全者。将100例患者随机分为对照组50例，观察组50例，两组患者年龄、性别对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组使用左旋氨氯地平进行治疗，使用左旋氨氯地平1片，2次/d。观察组使用厄贝沙坦1片，2次/d，左旋氨氯地平1片，1次/d，口服。在治疗过程中，需要每日作血压监测，根据血压情况可调整用药剂量。3周为一个疗程，治疗3个疗程后进行疗效对比。

1.3 观察指标

对所有患者用药后不良反应情况，舒张压和收缩压在治疗前，及治疗后情况的进行观察，并对两组患者的血压情况进行对比分析。

1.4 统计学分析

使用SPSS 19.0软件对研究所得数据进行统计学分析，计量资料以“x±s”表示，以t检验，计数资料以百分数（%）表示，以x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗显效患者37例，显效率为74%，治疗总有效率为92.0%，对照组治疗显效患者27例，显效率为54%，总有效率为70.0%，以P<0.05为差异有统计学意义。见表1。

3 讨 论

对高血压病患者进行治疗，其主要目的在于将血压控制于正常范围内，从而减少高血压对脑、心、肾等靶器官的功能损害，同时，需要最大幅度降低血压副作用，将高血压病患者控制率显著提升[2]。大部分高血压病患者采取一种药物进行控制，其效果不佳，因此，选择一种疗效佳，且不良反应发生率低的药物进行联合治疗，是对高血压进行有效控制的关键。

厄贝沙坦为Ⅱ受体亚型AT1拮抗剂，其选择性极高，能有效阻断肾素血管紧张素系统，并将组织受体AT1阻断，且将体内水钠潴留阻断，经血管重构和收缩，达到血压下降的目的。

左旋氨氯地平为吡啶类长效钙离子拮抗剂，其选择性高，可经钙离子内流抑制后，降低外周循环阻力，使小动脉舒张，起到降血压效果，同时，左旋氨氯地平也能将缩血管效益降低，避免出现肾小管重吸收现象[3]。左旋氨氯地平的生物利用度较高，口服后，缓慢吸收，其峰谷值高，且有持久和平稳的降压效果[4]。左旋氨氯地平也能将靶器官损害降至最低，可在血压下降后，使供血效果不受任何影响，且心率，对血糖、血脂、尿酸、电解质情况可保持平稳，治疗依从性较高，在治疗过程中，无明显不良反应情况，对重度和中度高血压病患者的疗效极佳[5]。

从本次研究结果表示，采取左旋氨氯地平和厄贝沙坦对高血压进行治疗，其效果显著，能显著改善患者预后，且治疗有效率极高。结果显示，观察组采取左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗，其治疗有效率和治疗后血压下降情况，都显著优于对照组单用左旋氨氯地平进行治疗，可见，采取左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗高血压，能快速缓解症状，控制血压，有利于远期预后。

参考文献

[1] 高淑蓉，吴桂英.厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J].重庆医学，2012，41（6）：557-558.

[2] 侯丽萍.苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的疗效[J].中国老年学杂志，2012，32（19）：4119-4121.

[3] 赵静渝.左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压22例效果观察[J].山东医药，2010，50（43）：

53-54.

[4] 陈 彬，傅 强，靳 文，等.左旋氨氯地平治疗老年慢性肾功能衰竭终末期高血压疗效分析[J].重庆医学，2011，40（2）：178-180.

[5] 贾 坦，张李军，战义强，等.苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性[J].中华心血管病杂志，2013，41（4）：301-303.