刘小英,侯玉立

颈内动脉内中膜厚度与经颅多普勒脉动指数在缺血性脑卒中患者中的相关性分析

刘小英1,侯玉立2

目的探讨颈内动脉(ICA)颅外段内中膜厚度(IMT)与经颅多普勒(TCD)脉动指数(PI)在缺血性脑卒中患者中的相关性。方法对199例ICA供血区急性脑梗死患者,分别检测双侧ICA颅外段IMT及PI,观察梗死侧与非梗死侧ICA的PI有无差异;观察梗死侧ICA的IMT正常组与增厚组的PI有无差异,观察ICA的IMT与PI的相关性。结果梗死侧颈内动脉PI值大于非梗死侧(P< 0.05);与颈内动脉IMT正常组比较,IMT增厚组PI较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论梗死侧颈内动脉的顺应性较非梗死侧低;发生动脉粥样硬化血管的PI较未发生动脉粥样硬化血管的PI高;颈内动脉经颅多普勒脉动指数与颈内动脉内中膜厚度相结合可完善缺血性脑卒中的预测体系。

缺血性脑卒中;颈内动脉;脉动指数;内中膜厚度

脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因,其中约70%为缺血性脑卒中(CIS),随着经济水平的提高、生活方式的改变以及人口老龄化的进展,CIS发病率呈明显上升趋势,伴有多种危险因素的CIS是再发脑卒中的高危个体。目前,对CIS尚无有效的治疗方法,因此,与治疗相比,对CIS的预防在临床工作中意义更大。脑梗死的发生常以动脉粥样硬化为病理基础,动脉粥样硬化是血管顺应性降低的主要原因,已有研究表明,动脉顺应性与动脉粥样硬化的各种危险因素密切相关,可作为心脑血管病风险标记物之一[1]。本研究通过对颈内动脉(ICA)的内中膜厚度(IMT)与脉动指数(PI)进行测定,探讨ICA的IMT与PI在缺血性脑卒中患者中的相关性,以进一步完善缺血性脑卒中的预测体系。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2013年1月—2014年2月在山西医科大学第一医院神经内科住院的颈内动脉系统的急性脑梗死患者199例作为研究对象。……