马红梅 ，张震宇 ，刘崇东 ，赵秀伶 ，孟凯凯 ，王梦华

（1.北京潞河医院 妇产科，北京 101149；2.北京朝阳医院 妇产科，北京 100020）

出生体重作为胎儿出生时的一个重要测量指标，代表了整个胎儿期的营养健康状况。子痫前期（preeclampsia，PE）是妊娠期特有的多系统疾病，典型病症伴有高血压、蛋白尿及水肿三联症。重度PE对母亲及胎儿均有严重的影响，且胎儿常常出现潜在的生长受限，且病情越重，发病越早，胎儿体重越低。胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）严重影响新生儿健康，并可导致许多远期并发症。本研究通过对重度PE合并胎儿生长受限患者的母体因素进行分析，探讨母体哪些因素是胎儿生长受限发生的高危因素。

1 限临床资料与方法

1.1 研究对象

选择2010年1月～2012年12月在首都医科大学附属北京潞河医院住院的重度PE单胎孕妇123例，以产后诊断为准，据胎儿体重将123例分为FGR组和非FGR组。FGR组34例（27.6%）；非FGR组89例（72.4%）。所有孕产妇月经记忆清楚，核对孕周无误，排除妊娠合并症及并发症如双胎妊娠、肝、肾、甲状腺疾病及血液病史，糖尿病、慢性高血压、风湿、类风湿及系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病史。

1.2 诊断标准

（1）妊娠期高血压疾病的诊断及分类标准按照《妇产科学》第 8版标准确定[1]；（2）胎儿生长受限：孕37周后胎儿出生体重＜2500g，＜37周的胎儿体重在孕龄平均体重2个标准差以下，或在孕龄平均体重第10百分位数以下[2]。

1.3 研究方法

采用回顾性研究方法。查阅病例，记录孕妇入院后血压，包括收缩压、舒张压，取安静状态下不同时段测量3次的血压，取其平均值，并计算出其平均动脉压。……