云初晴

《科学生活》：在医生看来，孩子“不爱吃饭”大多是什么原因引起的？作为中医，是怎么看待孩子不爱吃饭呢？

姜主任：“不爱吃饭”实际上是一种儿童常见的生活现象，其原因有很多种。不爱吃饭有时和厌食的症状有一些相似，厌食是指孩子进食的量减少，比同年龄段正常的孩子至少要少1/3以上，并且这种现象至少持续两个月以上且没有其他什么病症。而“不爱吃饭”常常会有不同的原因：身体因素，如感冒、肺炎等，患病影响了孩子的食欲;口腔有疾病，蛀牙、牙龈肿痛、口腔内疱疹等，疼痛使孩子不愿进食;气候的变化，突然潮湿闷热，使孩子的消化功能出现紊乱，孩子就不爱吃饭了;家庭因素，最近的饭菜不合胃口，不想吃饭了等。可见不爱吃饭的原因很多。

中医将“不爱吃饭”称为“胃纳不馨”，其发生和儿童的体质有关，儿童“脾常不足”，当然这个中医的“脾”不是指某一个脏器，而是指整个消化系统，包括脾、胃、肝、胆、大肠、小肠等。脾有运化功能，包括两个方面，一是运化水谷，食物进入胃后，通过脾的运化功能产生精微物质来满足人体生理的需要;二是运化水湿，是人体津液代谢的一个方面。脾脏很容易被湿邪所困，一旦为湿邪所困，那么脾运化功能就会失常，就会产生一系列的脾胃病症，可以说“胃纳不馨”与脾胃运化功能失常关系最为密切。

《科学生活》：孩子“不爱吃饭”有没有轻重之分呢？

姜主任：临床上，我们根据其症状、体征来判断，因为胃口不好在临床上也并非是一种疾病。……