进展性缺血性卒中脑血管造影31例分析
2015-07-08张颖,衣晶,秦鼎
张 颖,衣 晶,秦 鼎
进展性缺血性卒中脑血管造影31例分析
张 颖,衣 晶,秦 鼎
目的探讨进展性缺血性卒中的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的关系。方法选择我院31例进展性缺血性卒中患者,并与同期收治的33例非进展性缺血性卒中患者比较,所有患者均行头颅CT或磁共振成像(MRI)及数字减影脑血管造影(DSA)检查,分析进展性缺血性卒中的影像特点、与脑动脉狭窄之间的关系。结果进展性缺血性卒中组分水岭梗死发生率67.74%,脑动脉狭窄发生率80.65%,重度狭窄发生率为58.06%,溃疡性斑块发生率45.16%,高于非进展性缺血性卒中组24.24%、36.36%、12.12%、15.15%(P<0.01)。结论中重度脑动脉狭窄及溃疡性斑块是进展性缺血性卒中的重要危险因素,早期检查及处理脑动脉狭窄,对预防进展性卒具有重要意义。
进展性缺血性脑卒中;数字减影脑血管造影;脑动脉狭窄;溃疡斑块
进展性缺血性卒中(progressive ischemic stroke,PIS)是指缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈进行性加重[1],病情进展时间定为发病后6h至7d内[2],从而导致死亡和致残率增高。引起进展性卒中的因素很多,动脉粥样硬化所致脑动脉狭窄被认为是其常见病因之一[3]。本研究分析31例进展性缺血性卒中患者的数字减影脑血管造影(DSA)、头颅CT或磁共振成像(MRI)资料,并与33例非进展性缺血性卒中患者比较,旨在探讨进展性卒中的影像学特点、与脑动脉狭窄之间的关系、卒中进展的可能机制。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2008年9月—2014年11月在我科住院的脑梗死患者64例,所有病例符合全国第四届脑血管病会议制订的脑梗死诊断标准[4],发病24 h内就诊;进展性卒中病情加重后复查头颅CT或MRI排除梗死后出血、心源性或其他原因所致的脑梗死患者。……
