贾家辉

摘 要：当前，我国社区的养老助老服务与老年人的迫切需求相距甚远。本文分析了社区养老助老中存在的问题，提出了我国社区养老服务的发展取向及建议。

关键词：老龄化；社区养老助老；问题；对策

一、社区养老助老中存在的问题

（1）观念认识尚未到位。一是老年人及其子女传统的养老观念尚未改变，绝大部分老年人习惯于独居或空巢生活，他们的子女也不愿意老人进行社会化养老。二是社会上对“孝”的理解存在一定的误区，认为社会养老助老是子女不孝、不尽责的表现。三是一些职能部门和社区管理部门对开展社区养老助老服务的重要性与迫切性尚未引起足够的重视。（2）资金投入仍显不足。近年来，各地以科学发展观为导向，普遍开始重视民生问题，对社区老年事业的投入也在逐步增加，但与日益增长的养老助老实际需求相比，各地涉老资金投入仍显不足，社区老年基础设施依然薄弱。另一方面，由于社会养老意识尚未形成气候，养老产业仍处于萌芽阶段，民间资金涉足不多，民办养老助老机构数量少，档次低。（3）专业工作人员素质不高。目前，各地社区老年服务人员大多没有受过专业训练，缺乏专业性的老年护理、老年心理等知识，服务质量难以到位。同时，社会上对养老服务工作还存在一定的偏见，认为老年服务工作地位低，待遇差，又辛苦，致使愿意涉足这一行业的人员不多。（4）志愿者队伍没有形成。要做好社区老年工作，光靠政府部门和社区工作人员是不够的，还要借助于各种社会力量，尤其是庞大的志愿者队伍。但是从目前的情况来看，社区服务志愿者人数偏少，参与度不高，这不仅影响了养老助老服务的质量，也制约了老龄事业的发展。

二、我国社区养老服务的发展取向及建议

（一）健全运行机制。（1）确保资金投入。首先，政府应把社区养老服务作为一项惠民行动和利民工程予以高度重视，不断加大财政投入。其次，社区应多渠道筹措资金，实现投资主体多元化。还有，充分调动社会力量，加大对社区养老服务业的投资力度。（2）服务队伍实现专业人员与志愿者相结合。一方面要培养高素质的社区养老服务管理人员和服务人员，加速老年社工人才的培养以增强中心活动开展的活力，提高服务质量；另一方面，将社会上身体好、有奉献精神、热心助人的社区成员组织起来，开展以照顾身体有病、生活有困难的老年人为内容的公益性志愿者服务活动。（3）推行互济互助式的养老方式。有些地方探索的“时间储蓄”养老互助形式就值得借鉴。这项活动是“用今天的劳动赚取明天的服务”。也就是采用低龄老人去照顾高龄老人的方式。（4）逐步完善养老服务项目。社区养老是一个方向，但社区养老服务项目数量的扩充和质量的提高是循序渐进的过程。近期国家不可能拿出巨额资金，采取大量补贴的办法去建立老人需要的各类服务项目。社区服务中心应先解决那些投资少、成本低、见效快的服务项目，然后再解决相对较难的服务。

（二）优化管理模式。（1）政府应加强领导，发挥主导作用。各级政府和领导要高度重视城市社区养老服务，把其列入城市发展与社区建设总体规划，成为各级政府和领导的议事日程和工作目标，并向广大群众积极宣传社区养老的优越性，搭建参与渠道和创造相应的激励机制来调动各年龄层次的人及各种组织参与，发挥社区互助功能。（2）社区居委会直接管理社区服务内容。社区居委会应加强养老服务方面的宣传、活动和教育等工作，营造良好的社会氛围，同时按照社会化、专业化的目标为老年人提供专业化的服务。（3）社区居民积极主动参与。可以通过积极参与基层民主选举，组建代表民意的居委会的方式，实现社区服务的自主管理，通过向社区养老服务的管理部门包括政府及其各有关部门、居委会等提建议、提意见等方式，实现社区养老服务管理信息的互动；积极参与到社区的志愿服务工作中，为社区养老服务的人力资源提供补充。

（三）完善服务内容。（1）加快社区养老服务中心建设。服务资金的筹集不能依赖国家，而要充分发挥民间组织、团体、单位或个人等方面的积极性，调动社会各方面的力量，实现多层次发展。国家在其中以较少的投入，引导社会的广泛参与。同时，服务中心要摆脱为单位职工服务的旧模式，将服务功能外移，实现真正意义的社会服务。（2）完善社区卫生服务中心。社区卫生服务中心应建立并完善社区内老年人健康档案；增加门诊科室，更新医疗器械；尽可能满足老年人合理的药品需求。此外，可以通过开展针对老年人需求的健康讲座、邀请健康专家义诊、编印发放健康宣传手册等形式，增强老年人对疾病的预防意识，提高老年人对自身健康状况的了解。（3）建立社区信息服务网络。为更多的高龄、空巢、贫困老人安装紧急求助铃或提供应急电话等，以便为老人及时提供救助。此外还可组建由社区工作人员和社区志愿者组成的助老服务队伍，建立社区老年人服务档案，搜集社区内老年人的各类信息，传递给家人、亲朋好友和社区管理部门或者相应的服务机构，逐渐满足老人需求。（4）完善社区老年活动中心。社区老年活动中心要在数量、质量和功能上进一步满足社区养老服务工作需要。老年活动中心服务项目也应从单一化向多元化发展，可以通过建立社区老年学校（课堂），开设内容丰富的各类课程，从以满足老年人生存需要为主转向以满足老年人交往与自我实现的需要为主，从而使老年人身心得到健康发展。