姚亚妮， 朱枣兰， 王玉玲

(新疆医科大学第一附属医院VIP内科, 乌鲁木齐 830054)

利拉鲁肽联合盐酸二甲双胍治疗维吾尔族与汉族肥胖2型糖尿病的临床疗效

姚亚妮， 朱枣兰， 王玉玲

(新疆医科大学第一附属医院VIP内科, 乌鲁木齐 830054)

目的 探讨利拉鲁肽联合盐酸二甲双胍治疗维吾尔族和汉族肥胖2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 采用开放式随机对照研究的方法，按照序贯进入的原则，选择新疆医科大学第一附属医院住院的肥胖T2DM患者132例，其中利拉鲁肽+盐酸二甲双胍组66例(维吾尔族21例，汉族45例)，盐酸二甲双胍组66例(维吾尔族29例，汉族37例)。比较两组患者治疗前及治疗后3、6个月体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HBA1c)、腰臀比(WHR)、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压/舒张压及低密度脂蛋白的变化情况，并比较不同民族间各项指标的变化情况。结果 利拉鲁肽+盐酸二甲双胍组肥胖T2DM患者治疗后3、6个月时的BMI、HBA1c、WHR、空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前均下降，且下降的幅度高于盐酸二甲双胍组，差异具有统计学意义(P<0.05)；利拉鲁肽+二甲双胍组肥胖T2DM患者治疗后3、6个月时的收缩压/舒张压、低密度脂蛋白较治疗前均有所下降，但下降幅度偏小，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。利拉鲁肽+盐酸二甲双胍组维吾尔族患者治疗后3、6个月时的BMI、HBA1c、WHR、空腹血糖及餐后2h血糖较治疗前均下降，且下降的幅度大于汉族患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 利拉鲁肽联合盐酸二甲双胍在降低肥胖T2DM患者的BMI、HBA1c、WHR、空腹血糖及餐后2h血糖要优于单用二甲双胍，可作为肥胖T2DM患者的优选治疗方案；利拉鲁肽联合二甲双胍治疗方案对维吾尔族肥胖T2DM患者效果明显，可作为其降糖的优先治疗方案。

肥胖； 2型糖尿病； 利拉鲁肽； 临床疗效

2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异综合征。肥胖(尤其是向心性肥胖)是T2DM患者常见的危险因素。大约80%的T2DM患者超重或者肥胖[1-3]。临床上治疗T2DM传统的方法是口服降血糖药和胰岛素治疗，但由于口服降糖药物有低血糖等不良反应，使其并不适用于所有T2DM患者；……